Хидроцеле при мъжете се случва, когато натрупването на течност в малка торбовидни образуването около тестиса в скротума. Заболяването се проявява безболезнено уголемяване на скротума на засегнатата страна в резултат на нарушения на отлив на течност, произведена.


Оток, или хидроцеле, често се развива от едната страна на скротума, но е възможно и двустранно натрупване на течност. Вродена хидроцефалия възниква при приблизително 10% от момчетата и 1% от мъжете на възраст над 40 години.

В същото време, повечето от тях са преминали болестта на собствената си в рамките на 1 година. Вторият пик на честота при мъжете е 40 години. В този случай, заболяването, причинено от възпалителни заболявания и увреждания на скротума.

При липса на навременно лечение на хидроцеле може да напредва през годините, като огромния размер (10 см в диаметър или повече).

Според статистически данни за честотата на хидроцеле във Великобритания, 99% от пациентите с хидроцеле са били хоспитализирани в специализирани болници, а 9% от тях необходима спешна помощ. Средната болничния престой на пациента с воднянка на около 1,9 дни. 43% от пациентите са мъже между 15 и 59 години. Средната възраст на пациентите, хоспитализирани с диагноза «хидроцеле» е на 39 години.

Причини хидроцеле

Въпреки, че механизмът на заболяването не е напълно изяснен, е видно, че натрупването на течност в скротума произтича от нарушаване на вливане. Има следните възможни причини за хидроцеле при мъжете:

  • Инфекциозни заболявания
  • Тестисите травма
  • Тумор
  • Подуване на съседни органи и долните крайници

Всички тези държави са придружени от пълно или частично запушване на отделителните канали са отговорни за поддържането на нормално количество течност в скротума, и да доведе до прекомерно натрупване и нейната стагнация. Рискови фактори за хидроцефалия следва да включват:

  • Хирургични интервенции на органите на перинеума и ефектите на йонизиращи лъчения (лъчетерапия).
  • Има доказателства, свързващи асцит (натрупване на течност в коремната кухина) с воднянка. Това е възможно с вродени или придобити аномалии на тръбата, която свързва корема на скротума. В този случай, в течение на хирургично лечение на хидроцефалия коригиране на този поток.

Симптоми

Симптомите на хидроцеле при мъжете не са изразени в природата, и в повечето случаи не. Натрупването на флуида в черупките на яйцата безболезнено и води до постепенно увеличаване на размера на скротума. В някои случаи, обемът на натрупаната течност може да се увеличи рязко (остри възпалителни заболявания или в началото на следоперативния период).

Увеличение на скроталната оток може да достигне повече от 10 см в диаметър, в резултат на:

  • нарасне до трудности при ходене, уриниране, чувство за тежест
  • такива пациенти отбелязват дискомфорт, когато правят секс
  • да се докоснат до скротума става гъста, с осезаемо плисък на течност в рамките на черупките на болка палпитационна каузи
  • Характерна особеност на хидроцеле е невъзможността да се определи контурите на яйцата поради повишена натрупване на течност.

При тежки инфекции ексудат Fester може да се подложи на който води до piotsele на развитие. Това условие се счита за усложнение на воднянка и показва рязко влошаване на пациента, температура и възпаление разпространил в околните тъкани. Това често се наблюдава болка при възпалителен фокуса.

Също piotsele липса на навременно лечение може да доведе до такива последствия, хидроцеле, като например:

  • Компресиране на кръвоносните съдове на тестиса. Това състояние води до атрофия на тестисите и нарушена репродуктивна функция
  • Кървене поради травма за развитието на съдовата haematocele (натрупване на кръв между черупките на яйцата)
  • Скъсване на мембрани поради разтягане на прекомерното натрупване на течност
  • Развитието на скроталната херния

Диагностика

При разработването на такова условие като хидроцеле при мъже, лечението е насочено към отстраняване на причините и ефективна профилактика на усложненията от заболяването. Всякакви медицински манипулации, произведени с лекар само след необходимата проверка. По време на диагнозата лекарят ще прецени, серия от тестове, за да се изключи свързаните заболявания и диференциална диагноза с скроталната херния.

  • Diaphanoscope

Един от методите за бързо потвърждение на диагнозата е трансилюминация. Същността на този метод се състои в ярка светлина преминава през разширената част на скротума. Тъй като течността е на хидроцеле не съдържа никакви примеси или чужди тела, светлината преминава свободно през тъканите, с което се потвърждава диагнозата.

  • САЩ

Въпреки това, основната диагностичен критерий въз основа на които показват окончателна диагноза е ултразвук, който позволява точна оценка на анатомичните структури на скротума и да се определи количеството на течността в черупките на яйцата.

При откриване на плътни формации или нехарактерно за хидроцеле замърсители могат да изискват допълнителни изследвания върху рака или възпаление на слабините.

Лечение на тестисите при мъжете хидроцеле

За лечението не изисква непременно хирургия: хидроцеле при мъжете може да премине на собствените си при липсата на провокиращи фактори. За тази цел е необходимо да се определи точно причината за заболяването и да се избегне по-нататъшното му въздействие.

Ако причината за воднянка е епидидимит и други възпалителни заболявания, лечението е насочено към премахване на симптомите на възпаление и се пребори инфекция. Такива пациенти предписват курс на антибактериални лекарства и нестероидни противовъзпалителни средства.

Когато тестикуларна травма, придружена от подуване на околните тъкани, терапевтични мерки, насочени към нормализиране на кръвта и лимфата обращение да се подобри оттичането на течности. Най хидроцеле отива сам, без допълнителна операция. С неефективността на продължаващата манипулация или натрупване на симптомите на заболяването при пациенти, хирургично лечение на хидроцеле. Използва се за тази цел:

  • Gidrotselektomiyu

Има няколко хирургически техники, най-често срещаните методи, предложени от Винкелман и Бергман. Тази проста хирургическа интервенция, извършена под местна анестезия. По време на операцията, хирургът прави разрез в долната част на корема или скротума и след оценка на състоянието на канала, свързващ корема на скротума и хидроцеле се отстранява. По време на операцията може да се наложи да инсталирате дренажна тръба за предотвратяване на следоперативен рецидив на хидроцефалия. Тази тръба се отстранява след няколко дни. Студената също се използва за намаляване на локално подуване.

  • Пробиви с аспирация на течност

Тази манипулация включва отстраняване на натрупаните течности през игла въведена в скротума. Този метод не се използва широко, защото има временен ефект и не осигурява пълното възстановяване на пациента. За подобряване на ефективността на аспириране на течността в игла склерозиращ инжектира лекарството, което позволява да се намали количеството на произведен флуид. Този метод се използва за лечение на пациенти, които са изразили противопоказания за операция.

Неправилни черупки от яйца пункция може да получат сериозни усложнения като кървене или инфекция с развитието на възпалителни заболявания. Когато оперативно лечение на риска от увреждане е намалена тестисите съдове, както хирургът извършва задълбочена визуална проверка, и регулира стойността на границата на базата на държавна намеса в областта на тъканите.

Следоперативния период

Възстановителният период не изисква дългосрочно наблюдение на пациента. Пациенти, които са били подложени на операция за хидроцеле, могат да доведат бившия си живот, без функционални ограничения почти веднага след лечението.

Веднага след операцията, на пациента се прехвърля към камерата за наблюдение, когато е установено, жизнените показатели и наблюдение на състоянието за постоперативно кървене рана. Екстракт от деня на операцията, с препоръки относно мониторинга у дома.

Проверете Prima назначени няколко седмици след операцията, за да се оцени на зарастване на раните в динамиката на изключване и неговото инфекция. Подуване на тъканите може да се съхранява в продължение на няколко месеца след премахването на хидроцеле. Ако влошаването на пациент, треска, зачервяване в областта на работа, трябва да се потърси незабавно медицинска помощ.

Прогноза

Прогноза воднянка мъже благоприятно. В повечето случаи заболяването е самостоятелно. Следоперативни рецидиви са много редки и се случват само при лечението на голям хидроцеле.

Рискът от заразяване по време на операцията не надвишава 2%. Въпреки това, вредата е възможно усложнение на семенната връв, придружен от репродуктивна дисфункция.
В повечето случаи, операцията има положителен ефект, отстраняване на дефекти мембрани и предотвратяване на рецидиви.

Връщайки се към нормалния живот се състои в рамките на 10 дни след операцията, въпреки че много труд и сексуална активност е забранено за период от 4-6 седмици. Данните за смъртните случаи, свързани с оперативното лечение на хидроцеле, не.

Post Comment