Съдържание:
- Какво е хидроцеле?
- Основните причини за тестисите хидроцеле при бебета и големи момчета
- Класификация на воднянка
- Симптомите на хидроцеле при кърмачета и момчета до 3 години
- Как за лечение на хидроцеле?
- Как е работата — подготовка, анестезия, следоперативен период
- Усложнения
Появата на малки трохи във всяко семейство — буря от най-приятните изживявания и емоции, които, за съжаление, засенчени от някои напътствия на тревожност, свързани със здравето на бебето.
Този страх за неговото дишане, спане, къпане, паника по всяко chihe, въздух или някои необясними явления. Всяка видима промяна в цвета на кожата, форма на младите родители изглежда да е нещо странно, а младите родители започват да изследват всяка клетка на тялото, с особено внимание към половите органи.
И ако вашият герой да се докоснат до скротума изглежда леко увеличена и контролирани от синкав оттенък, то е вероятно причината за проблема е хидроцеле новородено момченце.
Какво е хидроцеле?
Обемът на образуването на скротума или хидроцеле — е обща проява при което черупката се пълни с течност един или двата тестиса. Тестисите момче до неговото раждане са го харесват в корема. Имат ли те открили новороденото в скротума, която постепенно в крак с времето. Но често, яйцето върви надолу, плъзгане с тях част на перитонеума (съдържанието на съединителната тъкан филм покриващи вътрешността на кухината на корема).
Ето защо отока води до увеличаване на скроталната размер и външен вид той изглежда малко подуване в областта на слабините. По принцип, това отклонение не причинява много дискомфорт и се счита безболезнено явление.
Ако бебето ви е подуване на скротума и преобладаването на червено на кожата, като същевременно я докосва, той започва да плаче и да стане неспокоен, не се колебайте: незабавно да се свържете с лекар, у дома или се свържете с лицето в общността. Оток, обикновено представят по-често при мъжките раждания. В по-големи деца, вероятността от развитие на хидроцеле вече е по-ниска.
Класифициран счита за отклонение на факторите, причинили в две направления:
- Хидроцеле — вродени аномалии (формира до 3 години), които могат да се развиват в плода в утробата понякога се предписват по време на бременност, дори и в резултатите от ултразвук диагноза.
- Воднянка придобивания, които могат да се развият под влияние на провокиращи фактори — възпаление, слабините, тестисите торзия, тумори на тестисите, рядко се задейства могат да служат като усложнение на остър респираторен вирусна инфекция, паротит, тъй като последиците от постоперативна херния и други операции.
Вродена хидроцеле се намери в почти всеки десети новородено бебе, което е 9% от момчетата в 1-годишна възраст, при мъжете тя е само един процент. В 90% от случаите, това е едностранно увреждане, често при момчетата ингвинална херния придружава това заболяване. В Pediatrics (детска урология и хирургия) и чести заболявания като натрупването на лимфните скротума в черупките на яйцата (лимфоцеле) и оток на семенната връв (funikulotsele).
Основните причини за тестисите хидроцеле при бебета и големи момчета
Смятан отклонение настъпва при момчетата за редица причини от различен характер. Те са основно обединени в две големи групи: група от вродени и придобити.
Причини за възникване на вродени форми:
- Заплахата от бременността
- Патологична разбира се на бременността (вътрематочна инфекция), хронични заболявания на жените
- Перитонеална диализа
- Преждевременно родени бебета
- Нараняване раждане
- Генетичната наследствен фактор
- Повишена интраабдоминална налягане
Последната група често е в резултат на заболявания, които са пострадали деца:
- възпаление на тестисите
- образуване на тумор на тестисите и нейните придатъци
- възпаление на епидидима (епидидимит)
- сърдечна недостатъчност и други
Механични фактори, допринасящи за появата на болестта при момчетата, които се разглеждат:
- дефекти в коремната стена
- Наранявания на скротума
- обърнат тестиси
- резултат от постоперативни усложнения (хернии и други варикоцелектомия)
- лимфен и т.н.
По този начин, всяка механична или възпалителна лезия може да увреди анатомичната структура на семенната връв, а именно на лимфните възли, което е съпроводено с реабсорбцията на течни вещества в нарушение на мантия Vaginalis.
Следва да се отбележи, че не съществува връзка между употребата на пелени (памперси) и появата на хидроцеле в новородено (детето), както и как да го използвате (тя е трябвало да се издигне на тестисите, и след това затегнете памперса). Истинските причини за това заболяване — дълбоките вътрешни промени, описани по-горе, но не и външни фактори.
Класификация на воднянка
Хидроцеле може да се разделят на два типа например на връзката на торбата с подпухнал корем:
- Съобщените или първичен хидроцефалия — когато резултатът е отклонение от закриването на ргосеззиз Vaginalis, в която кухина на мантия Vaginalis на коремната и взаимосвързани.
- Isolated оток — при този тип кухина на туника вагиналис тестисите и коремна отдел абсолютно не се комуникират един с друг. По този начин, течна субстанция се натрупва в черупката на яйцата и не могат да се изнесат навсякъде.
Първата форма на хидроцеле се счита за по-опасно, тъй като сложно развитието на ингвинална херния. В крайна сметка, през получената дупка може не само да събира течността, но хернии образование, което е сериозно заболяване, което изисква спешна хирургическа намеса.
Както и в медицинската практика на тестисите оток настъпва при 10% от момчетата до една година, независимо от това, когато тази патология. От 8-9 случаите от 10 не изискват специална намеса от страна на експертите, и в крайна сметка да изчезнат сами по себе си, веднага след като забавено ингвинална пръстен.
Също хидроцеле може да се види в два вида в зависимост от налягането на течността вътре в съдържанието на болен от воднянка кухина:
- Напрегнатата формата на хидроцеле — в което кухина съдържа течни вещества под достатъчно налягане.
- Неударена форма на воднянка тестиси — в този случай, кухината не е под налягане.
Сравняване на тези две форми трябва да се отбележи, че максималното налягане на ингвинална канал и коремна джоба може да се разшири, които усложняват състоянието на детето поради херния в слабините или разстройства на червата.
Симптомите на хидроцеле при кърмачета и момчета до 3 години
В повечето случаи хидроцеле не причинява дискомфорт при момчетата. Симптомите на хидроцефалия в новородено тестисите намерени на първо място, тъй като младите родители са постоянно извършващи си хигиена бебета. Първите видими признаци на:
- леко увеличение на размера на скротума върху едната или двете страни
- подуване в областта на слабините
Ако детето може да изрази чувствата си, а след това с ръката си често получава оплаквания от болка, тежест, или някакъв дискомфорт в основата на пениса.
Сложни форми на воднянка на тестисите поток има следните симптоми:
- изразена болка
- зачервяване на скротума
- покачване на температурата
- втрисане
- гадене и повръщане
- неразположение и така нататък.
На практика съществуват сериозни усложнения на хидроцеле случаи по вина на пациента, който често е тийнейджър. Причината е, че поради възрастта си, те често се притесняват да говорят с родителите си по темата, опитва да се скрие от проблемите с здравето. В резултат на това, заболяването става напреднал стадий. Така че се опитват да говорят с детето си за всичко, дори и на такива чувствителни теми.
Как за лечение на хидроцеле?
За да спаси сина си от бича на хидроцеле, трябва да плати на посещение в педиатрична уролог, който ще предпише диагностични мерки:
- Или трансилюминация трансилюминация — облъчване скротума на източника на пациент на светлината.
- Ултразвук — един прост метод, който позволява използването на ултразвук, за да разгледаме структурата на скротума.
- Начин на лабораторни изследвания (урина и кръв) — метод, изключва наличието на съпътстващи заболявания гениталиите.
Ако се диагностицира хидроцеле, момчето, лечението ще зависи от възрастта и оплакванията на пациента. Консервативната стратегия предполага:
- Новородените деца — постоянно се следят от лекар, уролог при навършване на 2 години.
- По-стари момчета — това наблюдение за 2,5-3 месеца, в резултат на характера на динамиката разкрити. С разочароваща прогноза назначена хирургия.
Non-консервативно лечение (хирургична) операция включва назначаването на момчета до 2 години на следните указания:
- наличие на съпътстващо диагнози — ингвинална херния
- периодична промяна в размера на увеличението на скротума да се намали
- наличие на постоянен дискомфорт в слабините
- се присъедини към инфекциозно възпаление
Ако състоянието се влошава с течение на времето, единственото решение за лечение хидроцефалия тестисите при момчетата — тази операция. Следните видове хирургически техники:
Операция Ross — използва под формата на комуникация хидроцефалия, в които вътрешният пръстен ингвинална се изрязва и се лигира.
Операция Бергман — се използва под формата на изолиран хидроцеле. По време на този процес преминава през изрязване на вътрешната обвивка яйцата, като е възможно да се долните пластове са подрязани неговите останки, в някои случаи, е необходимо да инсталирате дренаж и наслагване на превръзка налягане.
Операция Винкелман — този вид метод в момента се използва много рядко.
Операция Лорд — за разлика от метода на Бергман и Winkelman, при което изход на яйцето в раната, в този случай операцията по травматичен, тъй като мантия Vaginalis се монтират на място.
Как е работата — подготовка, анестезия, следоперативен период
- Преди операцията
Преди операцията, детето трябва да е напълно здрав, след като получи в навечерието на SARS, настинки, всяка болест отнема време да се възстанови по-малко от месец, в противен случай операцията може да бъде усложнена от пневмония или инфекциозен процес. Преди операция изисква мониторинг на кръвни тестове и изследвания на урината. Най-малко 6 часа преди операцията момчето не трябва да се яде и пие.
Когато операцията момчета хидроцеле се задържа не повече от 20-30 минути.
- Какво анестезия може да бъде — местна или обща?
Обща анестезия при всеки случай, е възможно най-хуманен, дори и като се има предвид, че под местна упойка лекар се наблюдава ситуацията, генерален упойка е за предпочитане и безопасно. Той помага да се избегне психо-емоционален стрес в детето от типа на хирургически инструменти, специфични миризми, звуци. Медикаменти прилагани на момчето, бързо премахване на напрежението и да предизвикат релаксация на детето на бебето, липса на съзнание за период от операция, неприятни спомени на детето няма да бъде.
Обикновено първата маска се използва с упоителни газове, и когато детето заспива, че ще се установи интравенозен катетър. Цялата операция е под контрола на кръвното налягане и сърдечната честота. В края на операцията на газа е изключен и след няколко минути момчето дойде в съзнание.
- След операцията — в клиника
Само няколко часа едно дете може да се пие и яде през нощта. Обикновено, в същия ден, или можете да си тръгнат от клиниката на следващата сутрин. На първо място, детето няма да се чувства болка, но с малко болка в бъдеще може да се използва НСПВС, като ибупрофен или парацетамол. Няколко дни по-късно раната няма да се притеснява бебето изобщо.
- След операцията — у дома
В продължение на няколко седмици е да се намали физическата активност на детето, особено ако той не разполага с пет години. Избягвайте да докосвате раната, за да се избегне кървене и инфекция, така че трябва да го обясни на детето. Днес операция зашиване се извършва при никакви резорбируеми материали, ако не, тогава една седмица по-късно, за да посетят хирурга да премахнете шевовете. В рамките на 2-3 дни след операцията навита около могат да включват зачервяване, това не е страшно, но ако това продължи повече от 3 дни — това е повод за посещение на лекар и може да показва инфекция на раната. Измийте детето може, но да се избегне мокрене раната за една седмица.
Усложнения
Дори и след операцията може да се развие усложнения, те са доста редки:
- Усложнения на анестезия — са изключително редки
- Инфекциозни усложнения — също е доста редки, но това е лесно предотвратен чрез предприемане на антибиотици за 7-14 дни
- Кървене — също е рядкост в областта на създаването елиминира декубитални рани в крайни случаи хирургия
- ВОДНЯН- на тестисите рецидив — ако тестисите са разположени след операцията е по-висока, отколкото преди, не забравяйте да се консултирате с вашия лекуващия уролог.
- Повишен риск от безплодие — ако повреден по време на операция семенните канали или съдовете на яйцето, може да повлияе на репродуктивната функция в бъдеще, особено в присъствието на заболяване и втората яйцето
- Осигуряване на кантове яйца в силна го повдигнете нагоре
- Развитието на атрофия на тестисите, като причина за нарушение на кръвоносната система
- Появата на болка и дискомфорт в областта на слабините
За да се избегне по-горе последици следва стриктно да спазват всички препоръки на педиатричната уролога, които редовно се справят сексуална органи, поддържане на хигиената, за да запази мира и да се избегнат физически натоварвания.
По всяко време, много експерти урология смятат, че предпоставките за развитието на мъжките здравословни проблеми и репродуктивната система са поставени в първите 5 години от живота, които могат да бъдат свързани не само с вродени аномалии, както и неспазване на правилата за лична хигиена. Затова е много важно да научи сина си правото да следи за чистотата на половите органи.