Тестостеронът — мъжки полов хормон, свързани с андрогени. Подарък в кръвта на мъжете и жените. Започва да произвежда повече в периода на ембрионалното развитие на плода от мъжки пол тестисите и кората на надбъбречните жлези, което води до правилното формиране на гениталните органи на мъжки тип.


Малко количество от хормона се произвежда по време на периода на детството и пубертета е рязко увеличаване на секрецията на тестостерон. Момичетата са нормалната хормонална продукция от клетки на яйчниците и надбъбречната кора започва едва през пубертета.

Тестостеронът при мъжете

Биологичните ефекти на тестостерона при мъжете са за придобиване на тялото на мъжественост — комплекс физиологични, психологични и поведенчески характеристики, които отличават човека от жена. Това са знаци, които се появяват в юношеска възраст и продължава през по-напреднала възраст:

  • правилното развитие на мъжките полови органи
  • образуването на сперматозоиди в тестисите — сперматогенезата
  • окосмяване по лицето, гърдите, корема, пубиса, ръцете и краката тяло за коса
  • костен растеж в дължина и ширина, увеличаване на костната плътност
  • мускулния растеж
  • промени в ларинкса и загрубяването на тона на гласа
  • активиране на мастните жлези и пот

В допълнение, тестостерон в мъжки орган участва в регулирането на метаболизма на калий, калций, фосфор, сол и вода, за да се подобри анаболизъм (повишено образуване на) протеин в тялото, образуването на либидо и потентност, както и причинява психологически характеристики на сексуално поведение.

Жените

При жените, тестостеронът се произвежда в много по-малки количества, отколкото при мъжете. Действието на хормон при жени:

  • регламент в комбинация с женски хормони узряването на яйцеклетките и жълтото тяло поддържане на бременността
  • сексапил
  • либидо
  • формиране на млечната жлеза
  • регулиране на липидния и протеиновия метаболизъм — при жените, отколкото мъжете, тестостерон противоречие, води до увеличаване на разграждане на протеина в организма
  • участие в растежа на скелетните мускули и кости в пубертета

Нормалната нивото на тестостерон в кръвта

Общото съдържание на тестостерон в кръвта на човека се състои от свободни, биологично активна фракция (2%) и хормон-свързан протеин (98%). Правилата на хормона в таблицата може да се различават леко в зависимост от съоръжението извършване на изследването.

Мъже

Жените

20 — 50 50 години 20 — 50 Postmenopause
(50 — 55години)
Бременна
Общо (нмола / L) 11 — 33 Не по-малко от 11 0.31 — 3.78 0,42 -4,51 Може би над нормата в 3-4raza
Безплатен (стр / мл) 8.8 — 42.5 6.5 — 30 0 — 4.2 0.1 — 1.7

Отклонения от нормата — нисък тестостерон при мъжете

Според статистиката, около 13% от мъжете и 50 години имат скрита или явна дефицит на тестостерон в организма. Причини за намаляване на тестостерон може да се разделят на:

Рисковите фактори, които намаляват нивата на хормона

  • Стареене — естествена причина за спада в нивата на тестостерон в организма, след 40 години съдържание хормон намалява с 1,5% годишно
  • соматични заболявания — исхемична болест на сърцето, атеросклероза, простатит. Доказано е, че затлъстяването при производството мъжете тестостерон намалява с 2.4 пъти, диабет — 2.1 пъти, в артериална хипертония — 1.8 пъти
  • алкохолизъм, употреба на наркотици и тютюнопушенето
  • постоянен стрес, липса на физическа активност, неправилно хранене, включително и на гладно и вегетарианството.

Заболявания проявяват симптоми на хипогонадизъм

  • вроден дефект на ензима 5-алфа-редуктаза — невъзможността за преобразуване на тестостерона в дихидротестостерон, биологично активната форма, като по този начин тестостерон в организма е нормално, но клетки не могат да действат като могат да се свържат с рецепторите на клетките. Момчето е родено с дефект по Хермафродитизмът или маркира хипоплазия на пениса (micropenis)
  • генетични заболявания с първичен хипогонадизъм (хипоплазия на тестисите) — Shereshevskii синдром на Търнър -, Клайнфелтер и др.
  • травма и тумори на тестисите
  • Рано кастрация
  • panhypopituitarism (липса хипофизни хормони) в резултат на мозъчни тумори, аденоми на хипофизата
  • аденом на хипофизата с повишена секреция на пролактин
  • надбъбречна недостатъчност
  • хронично приложение на глюкокортикоиди (преднизон, дексаметазон) и цитостатици (циклофосфамид) с ревматични заболявания, хематологични

Симптомите на нисък тестостерон при мъжете

Ако нарушението на синтеза на тестостерон, поради генетични фактори, мъжки фетус случва хипоплазия на външните гениталии или образуването на женския тип. Тя развива фалшива или истинска Хермафродитизмът — признаци на мъжки и женски полови органи едновременно.

В случай на намаляване на тестостерон през пубертета при момчетата се наблюдава липсата на развитие на скротума и пениса, забавя растежа, формирането на фигурата на женски тип (широки бедра, тесни рамене, подуване на корема млечните жлези), няма увеличение на мускулната маса, «разчупване» гласовете и вторични полови белези — разпределение на гърдите коса, срамната област и подмишниците. В развитието на тийнейджъра вместо физическо придобиване на признаци на мъжественост доминира инфантилни предлага.

В зряла възраст предложи намаляване на нивата на тестостерон, за да се помогне на тези симптоми:

  • депресия, нестабилност настроението, депресия и липса на цялостна тягата на живот, нарушения на съня
  • придобиването на женски черти — сълзливост, яд, раздразнителност
  • намалена физическа издръжливост, общото де-инсталация на тялото
  • еректилна дисфункция, намалено либидо
  • нарушение на производството на сперматозоиди и безплодие, намалява обема на спермата по време на еякулация, eunuchoid
  • атрофия на мускулите
  • намаляване на насищане на костния калций, което води до остеопороза и чести фрактури
  • загуба на коса на ръцете, краката и гърдите
  • намаляване на ръста на стадата по лицето
  • Затлъстяването тип «круша» или женски тип — мастни натрупвания по бедрата и задните части, талията
  • гинекомастия — увеличение на млечните жлези
  • потене, «приливи и отливи», подобни на женските симптомите на менопаузата при

Повишена тестостерона при мъжете

Не винаги повишени нива на хормона, показателни за патология. В някои мъже, които надвишават стандартите на тестостерон в кръвта без — всяка болест с ранен пубертет.

Причини за възникване на патологично увеличение на тестостерона при мъжете:

  • адреногенитален синдром (вродена надбъбречна хиперплазия — VDKN)
  • заболяване и синдром на хипофизата — Кушинг поради аденом на хипофизата (gonadotropinomoy, kortikotropinomy) и тумори на надбъбречната кора (corticosteroma)
  • рак на простатата
  • подуване на тестисите
  • прекомерната употреба на анаболни стероиди за изграждане на мускули

Симптоми

Момчетата и младите мъже нарушения, които причиняват високи нива на хормона, се появяват ранно «счупи» гласуване, преждевременен пубертет, уголемяване на пениса с липсата на растеж на скротума, ускорява растежа на костите, нередовна бърз растеж. Области на растежа на костите бързо затворени по-рано, така че тийнейджърите са закърнели. Когато адреногенитален синдром момчета от две — три — годишна възраст имат външните признаци на възрастни мъже — окосмяване по лицето, гърдите и срамната неволни ерекция, повишено развитието на мускулите.

Високите нива на тестостерон в възрастни мъже се придружават от промени в психоемоционалното сфера — повишена агресивност, чести промени в настроението, импулсивност. Характеризира се с висока физическа издръжливост и сила, повишено сексуално желание, удължена ерекция, отпуснатост в отношенията с противоположния пол, честите сексуални контакти с различни партньори. Мъжете с висок тестостерон има подходящия вид — развита мускулатура без намек за излишната мазнина, прекомерно окосмяване по тялото на крайниците, гърдите и корема в същото време със загубата на коса по главата и формирането на плешива глава.

Намалена тестостерон при жените

Независимо от факта, че тестостеронът е типично «мъжки» хормон, неговата роля и значение в женското тяло за правилното функциониране на подкрепа — мотора, ендокринната и нервната системи. Липсата на хормона носи дискомфорт и да повлияе на външния вид на жената.

Причини

В повечето случаи, липса на образование на хормона в тялото поради безвредни причини отстраняване на което води до нормализиране на анализ и регресия на клиничните прояви. Те включват:

  • менопауза
  • диета с ограничаване на животински мазнини и въглехидрати, липса на витамини в храната
  • алкохол и тютюн
  • затлъстяване, заседнал начин на живот, липсата на физически упражнения
  • дълго отсъствие на сексуалната активност
  • продължителна употреба на естроген — gestagensoderzhaschih контрацептиви

Но понякога, причинени от андрогенен дефицит заболявания, изискващи назначаването на лекарства:

  • заболявания на матката (ендометриоза)
  • операция за отстраняване на яйчниците (хирургическа менопауза)
  • аденом на хипофизата, надбъбречна недостатъчност

Симптоми

За тези заболявания и състояния на женския организъм, и в които се наблюдава спад в нивата на тестостерон, се характеризира с:

  • летаргия, апатия, намалена или липсва сексуално желание, дискомфорт по време на полов акт, липса на оргазъм, безсъние, отклоняване на вниманието, намалена настроение.
  • кожата става суха, изтъняване и увиснала, намалява количеството на косата по цялото тяло.
  • характеризиращ се с мускулна слабост, умора и намалена издръжливост.
  • жени в постменопауза с остеопороза, диабет, затлъстяване, отлагането на мазнини върху раменете, бедрата и задните части — често намалени нива на този хормон

Повишена тестостерон при жените

Жените са много по-вероятно, отколкото повишено намалява нивата на тестостерон в кръвта.

Причини

  • бременност. При бременни жени, тестостерон, е поверена на функционирането на плацентата и ролята му в организма на бременната жена е намалена до регулацията на метаболизма. Допустимо да разгледа увеличаване на концентрацията на хормона в кръвта на бременни жени за три — четири — кратно, особено ако жена носи момче. Но твърде много може да доведе до увеличаване на опасността от прекъсване така наречената критична време — 4 — 8 и 14 — 20 седмици от бременността.
  • овулация
  • генетично предразположение

В допълнение към тези естествени условия на тялото, увеличаване на концентрацията на андрогени се наблюдават при:

  • хиперфункция на надбъбречната кора — най-честата причина
  • virilizuyuschey овариални тумори, синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
  • Рак на гърдата
  • вродена надбъбречна хиперплазия (вродена надбъбречна хиперплазия)
  • аденом на хипофизата

Признаци на повишени нива на тестостерон при жените

В вродена свръхпродукция на тестостерон от кората на надбъбречната жлеза при женски фетуси признаци на вирилизация — образуването на външните гениталии на мъжки тип с правилната структура на матката и придатъци. Момиче роди с увеличен клитор, перинеум и повишена висока срамни, които могат да бъдат объркани с раждането на дете от мъжки пол с пениса и тестисите недоразвитост. Ако лечението на вродени синдром започна на време, а след това момичето се развива нормално.

Момичетата и жените свръхпродукция на тестостерон се проявява клинично при навършване на 6 — 8 години и се характеризира с нисък глас, скок на бърз растеж, прекомерно окосмяване по средната линия на гърдите и корема, краката и пубиса, моделиране на тялото мъжки модел — тесни бедра и широки рамене. С десет годишна възраст, ръст на детето е спряна поради бързото затваряне на зони за растеж в костите, и се формира от нисък ръст.

Постоянното превишението на нормална концентрация на хормона при възрастни женско тяло води до придобиването на признаци на мъжкия вид.

  • Характерен хирзутизъм — повишено окосмяване по ръцете и краката, да е лошо, черна коса върху гърдите, по лицето може да нарасне с мустаци и брада, а косата му пада тежко, може би дори появата на огнища на алопеция.
  • Страданието психоемоционалното сфера — една жена става «по-трудно», груб, агресивен, избухлив.
  • Драматично повишава либидото.
  • Налице са гнойни пъпки по лицето на лицето и шията, изграждане на мускулите.
  • Менструални смущения — оскъдна менструация рядко, ановулаторни цикли, маточни кръвотечения, липса на менструация и невъзможността да се забременее.
  • Жените с висок тестостерон празнуваха спонтанен аборт.
  • Може развитието на затлъстяване или, обратно, прекомерна загуба на тегло и анорексия.

Кое изследване е необходимо?

Ако подозирате, че аномалия на пациента се определя на изследването на венозна кръв хормон съдържание в него. Ако наистина е налице повишаване или намаляване на тестостерона, лекарят предписва по-нататъшно разглеждане. Това е необходимо, за да се определи точно причината за това състояние, както и да се определи дали едно нарушение на тестостерон в организма по естествен път (менопауза, «мъжка» менопауза, глад) или причинени от някои — болестта, която изисква активна политика лечение. Ако подозирате, че след последните предавания:

  • определяне на концентрациите на адренокортикотропен хормон (ACTH), хормон на растежа (GH), пролактин, и женски полови хормони (естрогени), тиреоидни хормони в кръвта, за да се направи оценка на общите хормони в тялото.
  • Блокада на простатата и тестисите
  • Блокада на гърдата, яйчниците и матката
  • Блокада на вътрешните органи и надбъбречните жлези
  • ЯМР на мозъка и на хипофизата, на надбъбречните жлези
  • Нивото на кръвната захар и холестерол

За ранна диагностика на адреногенитален синдром в болницата са проверени всички новородени — проучване на пет вродени дефекти, един от които е този синдром. За да направите това, кръвта на детето е взето от петите. В случай на съмнителна анализ на родителите на детето, ще бъдат поканени на медико — генетична консултация, за да се усъвършенства допълнително диагнозата. Често има фалшиво положителни резултати в тази проверка.

Подготовка за изследване

Тестостеронът се определя във венозната кръв. Резултатът ще бъде готов в един ден. Анализ на разходите е в диапазона 200 — 1000 рубли в различни лаборатории.

Един анализ на изследвания на нивата на хормоните се пости. В два — три дни преди изследването е необходимо да се отменят всички хормони, които влияят върху резултатите от консултация с лекар. 12 часа трябва да бъдат заличени прием на алкохол и тютюнопушенето, пределно физически дейности и спорт. Жените са насърчавани да учат за 6 — 7 дни от менструалния цикъл.

Има ли лечение ненормално?

Ако пациентът е намерена в анализа на вариантите за тестостерон, лекарят трябва да разберете каква е причината, заболяването води до хормонален дисбаланс.

Намалена тестостерон. Сред пациентите Налице е погрешно схващане, че ако проверката разкри отклонение в съдържанието на андрогени, веднага след това трябва да се вземе на тестостерон препарати. Времето минаваше такива експерименти. В повечето случаи, първо трябва да преосмислим начина си на живот, елиминиране на тригери, и без ефект допълнително проучване.

В началото на лечението, е необходимо да се намали влиянието на фактори, които понижават производството на полови хормони и едва тогава да се фокусират върху нейното увеличение. От проблем с увеличаването на тестостерона трябва да се подхожда само изчерпателно, а ефективността на лечението и профилактиката на андрогенен дефицит ще бъде много по-висока.

Мъжете в отсъствието на цялостна патология на дисбалансите на ендокринната система на тестостерон могат да бъдат коригирани, ако следните препоръки:

  • консумирането на храни, богати на цинк — черен дроб, стриди, морски дарове, ядки, птиче месо
  • използването на мазнини в мазните риби (сьомга, скумрия), авокадо, маслини
  • използването на богати на минерали храни — боб, зеле, ряпа, репички, тиквички, патладжан, целина
  • , A, B витамини С и Е курсове
  • изключение на алкохол, особено бира, газирано и газирани напитки
  • ограничи стресови ситуации
  • редовен сексуален живот
  • упражнения и обучение
  • контрол на теглото
  • Тегло обучение с тежести два — три пъти седмично

С цел повишаване на тестостерона и изграждане на мускули не приемайте анаболни стероиди, защото на тяхната постоянна прием потиска собственото си производство на хормони в тялото, който е изпълнен с обратен ефект и атрофия на тестисите.

Ако няма ефект върху строгия контрол на лекар, и може да се появи следното тестостерон наркотици:

  • препарати за орално ежедневна употреба — Andriol. По-малко от тази форма, че лекарството трябва да се приема всеки ден, защото хормонът се отделя бързо от организма.
  • Инжекционни за интрамускулно и подкожно инжектиране веднъж на всеки две — три седмици — testred ципионат, Nebido (на всеки три месеца)
  • трансдермални (подкожно) форми — androderm-пластир (поставени върху кожата на скротума или кожата на бедрото, обратно, на гърдата и носят дневно в продължение на поне 20 часа) и Androgel (приложена към кожата на корема или рамото веднъж на ден). По-малко лекарства дразнене на кожата на мястото на приложение.

мъжете, показва наличието на нарушения в организма, поради физически или патологични причини, които водят до развитието на еректилна дисфункция, смущения жизнеспособност на сперматозоидите и стерилитет. При мъжете при подобни хормонални нарушения обикновено се наблюдава като диабет, сърдечни и съдови заболявания (инфаркти и инсулти).

  • жените това състояние води до намаляване на качеството на живот — все нискофонова настроението, депресия, опити за самоубийство и проблеми от сексуален характер. Също така, причинни фактори може да предизвика остеопороза и фрактури често с удължено тяхното изцеление.
  • Превишение хормон

    • Хората могат да показват, рак на простатата, рак може да бъде едновременно причина и следствие на повишени нива на тестостерон в организма. Поради високата концентрация на хормон в кръвта на хипофизната жлеза започва да произвежда по-малко от регулаторни хормони, които причиняват атрофия на тестисите с еректилна дисфункция и безплодие. Рискът от сърдечно — съдови заболявания, хипертония, съсирването на кръвта и повишено образуване на тромби, заболявания на черния дроб.
    • Жени, които са намерени много високи нива на тестостерон, следва да се разгледа по-подробно, тъй като тя може да посочи на заболяване на яйчниците, надбъбречните жлези, рак на гърдата, и също така увеличава риска от затлъстяване и диабет.

    Всяка жена с безплодие трябва да бъдат разгледани от съдържанието на тестостерон в кръвта, тъй като излишък в тялото говори за нарушения в ендокринната система, които са в противоречие с нормалната концепцията и бременността.

    Често такива пациенти поради невъзможността за самостоятелно изисква IVF бременност. По време на последвалата бременност в случай на хормонален дисбаланс е риск от спонтанен прекъсване.

    Post Comment