Prepatellyarny бурсит — заболяване, характеризиращо се с увреждане на тъканите и възпаление на ставната капсула на колянната става (малка торбичка, пълна с течност, която се намира между капачката на коляното и кожата). Основният симптом на бурсит — болка в засегнатия район.


Има няколко разновидности на бурсит на коляното, в зависимост от участието във възпалителния процес на промяна на ставната капсула.

Също prepatellyarnoy торбички в коляното е на разположение и suprapatellyarnaya съвместна капсула, която се намира на кръстовището на коляното хрущял. Възпаление му се нарича suprapatellyarny бурсит. Независимо от това, въпреки различни имена, симптоми са почти идентични.

Причини

Най-често и фактори за развитието на бурсит на колянната става, са:

  • Постоянна и дългосрочно упражнение с участието на коляното или силен натиск в тази област
  • Посоката на удара, падане на колене
  • Инфекция на мястото на прекъсване или абразия на коляното
  • Прекомерното натоварване на колената със съпътстващи затлъстяването
  • Имате пациента на инфекциозни заболявания (сифилис, туберкулоза, бруцелоза, гонорея, и т.н.).
  • Обучение в екстремни условия (с повишен риск от нараняване)

Развитие на възпаление на колянната става е характерно не само за спортисти. Това състояние може да се развие във всеки човек, дори и след незначителни травми:

  • Известният актьор Том Ханкс през 2013 г. претърпя операция за бурсит на коляното и дори пое Видео лекуване
  • През 2011 г. певицата Бари Манилоу претърпя операция за усложнения prepatellyarnogo бурсит. «Добрата новина: след няколко седмици на кошмар, най-накрая е възкръснал от мъртвите. Аз бавно започва да ходи, но с патерица, но скоро се оправят в крайна сметка »

Knee бурсит класифицира:

  • Според клиничното протичане на хронична, подостра, остър бурсит
  • Според брокер: на nespretsifichesky и специфични (туберкулозни бурсит, с гонорея, сифилис, бруцелоза). Същата класификация понякога са разделени на инфекциозни и асептична (неинфекциозни)
  • Поради естеството на течност:
    • хеморагичен bursit- много червени кръвни клетки в течността
    • серозен — течност в плазмата със смес от кръвни клетки
    • гнойни — присъствието на белите кръвни клетки, разбити, разрушени клетки, микроорганизми
    • фибринозен бурсит — високо съдържание на фибрин

Симптоми

Главно характеризира със симптоми на бурсит на коляното включват постепенно увеличаване болка и подуване директно в предната част на капачката на коляното. За по-малко тежки случаи, подуване може да не настъпи, и твърдостта на тревогите на пациентите, затвърждавайки по време на продължителна физическа активност. В началния етап на болката, напротив, може да се разсее с подобряване на кръвния поток в областта на ставата, т.е. при умерено натоварване състояние на пациента може да се подобри.

Сред другите характеристики:

  • Невъзможността да се оправям напълно крака в колянната става;
  • Болка при докосване областта на пателата;
  • Болка при ходене (обикновено по наклонена повърхност — изкачване или слизане от планината, и т.н.);
  • Оток, втвърдяване, зачервяване и увеличаване местно температура в областта на ставата (признаци на възпаление).

Болката се появява точно над капачката на коляното и може да се разпространи към задната част на колената и вътрешната част на бедрата и нагоре или надолу по крака. Болка увеличава с кръстосани крака, както и възхода след продължителен седи в едно положение. Sick prepatellyarnym бурсит не могат да коленичат.

Непряко симптом на разстройство на съня. Това се дължи на факта, че болката в крака огънати или промяна на положението на тялото може да нарасне значително, в зависимост от тежестта на възпалението. Много от пациентите, въз основа на собствените си чувства, се препоръчва да се спи, за да сложи между коленете си (или бедрата) възглавница.

Ограничаване на мобилността се случва с развитието на заболяването, когато приключите възпалението на излекуване става по-изразена, което води до силна болка, когато огъване на краката. С течение на времето, на засегнатия крайник развива мускулна слабост и дегенерация.

При остър бурсит:

  • В чантата е оформен подуване, заоблени, болезнено, фирма
  • Появява се, зачервяване, подуване и болка на меките тъкани
  • Limited движението на ставите
  • Пациентът може да бъде общо неразположение и покачването на температурите
  • След това се увеличава зачервяване, увеличава болка, температурата може да достигне до 40 °
  • Може развитието на гноен процес, целулит

Навременното и правилно лечение на остър бурсит спира прогресията на заболяването, и то не влиза в подостра и хронична тогава.

При хроничен бурсит:

  • Движението в ставата не се ограничава до
  • В чантата — кръгла леко подуване
  • Но болка, зачервяване и подуване на околната тъкан не е
  • В хронично протичане могат рецидив (травма, намален имунитет)

Видове бурсит

Prepatellyarny бурсит — най-често, и възпалената подкожна торбичка в предната част на коляното. Причината може да служи padagrichesky артрит, отлагане на соли в psevodopodagre, ревматоиден артрит, и често се появява след травма, травма, се пада на коляното или професионално, ако работата изисква често колене. За разлика от артрит болка не е много ясно изразен и ограничение на движението не е от значение. Когато заразени съдържание в кухината на бурсата подути лимфни възли, повишена болка, повишена телесна температура.

Infrapatellar бурсит — възниква в резултат на възпаление на бурсата под сухожилието под капачката на коляното, често се развива след скокове или наранявания. Лечението се състои в покой, студени компреси, като НСПВС болкоуспокояващи.

Goose бурсит (киста на Бейкър) — възпаление на бурсата, разположен зад вътрешната повърхност на колянната става. По-често при жени с наднормено тегло, придружени от болка, която е по-изразена при спускане или изкачване на стълби.

Лечение

Повечето случаи prepatellyarnogo бурсит третира с физиотерапия. Честотата на положителни резултати в голяма степен зависи от участието на пациента. Ключов компонент на лечението е достатъчна почивка след всяка физическа активност, което е довело до увеличаване на болката.

Ако физическата терапия има влошаване, следва да бъде заличена туберкулозна етиология на заболяването, като масаж, топлинни обработки и физиотерапия да доведе до влошаване и прогресията на заболяването при извънбелодробна туберкулоза.

Action има изразен дразнещ ефект върху ставната капсула на колянната става, трябва да бъдат сведени до минимум. Веднага след като пациентът се чувства, че може да извърши тези действия без съпътстваща болка, постепенното възстановяване на дейността ще означава, че по-нататъшно покачване на тежестта не е и състоянието на пациента се подобрява.

Без да обръща внимание на симптомите на, или се опитват да се адаптират към болката може да доведе до преминаването на болестта в хронична форма. Следователно, важно е да се започне лечение веднага, независимо от тежестта на състоянието и от пациента.

В случая, когато заболяването става хронично, значително забавя оздравителния процес и увеличава вероятността от повторение в бъдеще.

Лечение на бурсит на колянната става в началната фаза се извършва в режима: Ice — Peace — налягане — покачване. Този режим ви позволява да се постигне значително подобрение, ако мерките, инициирани в рамките на първите 72 часа след нараняване.

Спестяването на схема включва:

  • Ограничение на товари, които могат да влошат състоянието;
  • Редовното прилагане на лед в областта на възпалението;
  • Използването на еластични превръзки натиск;
  • Поддържане на болен на крайниците при повишени позиция (над сърцето).

За да се ускори процеса на оздравяване може да използва protivovospalite lnyh лекарства, които имат аналгетични и противовъзпалителни оток ефект.

Помощ за подобряване на хода на заболяването може да помогне получаване мануална терапия:

  • Масаж;
  • Акупунктура;
  • Стречинг;
  • Електротерапия.

Когато е правилно извършена повечето от случаите на физическа терапия с леки прояви на заболяването обикновено се лекува с възстановяването на нормалните функции в продължение на няколко седмици. При по-тежки и хроничен курс на намаляване може да бъде много по-дълго.

Също така, с по-висока вероятност, че пациентът ще изисква допълнителни интервенции (кортикостероидни инжекции). Ранното започване на рехабилитация е от съществено значение, за да се ускори процеса на оздравяване и да се гарантира оптималното изхода на заболяването с намалена вероятност от повторно развитие.

Упражнения

Важна роля при лечението на игра специални упражнения:

  • Статично намали вътрешните четириглавия главата

Стегнете мускулите предната част на бедрото (четириглавия), поставени под коляното малка кърпа, като се опитваше да се изправи на крака. Сложи си ръката от вътрешната страна на бедрото, така че можете да се чувстват напрежението вътре в мускула по време на нейното свиване. Fix крака в тази позиция в продължение на 5 секунди, след това отпуснете. Повторете упражнението 10 пъти с възможно най-голяма сила, но не води до появата на симптоми.

  • Flexion и удължаване на краката в колянната става

Огъване и удължаване на крака в колянната става с максималната амплитуда, но не води до появата на болка. Повторете 10-20 пъти, при условие че по време на упражнението не растат симптоми.

Изключени от програмата на обучение клякам, повтарящи огъване в коленете, пресичащи крака и други подобни упражнения.

Хирургия

Бурсит колянната става, което лечението няма ефект, може да изисква хирургична интервенция под формата на аспирация (всмукване) съдържание на ставната капсула и въвеждането в нея на кортикостероиди.

Тази процедура се извършва с помощта на тънка игла под местна упойка. След източване на съвместна лекарят капсула може да влиза в нейните хормони — кортикостероиди. Това е необходимо, за да се спре на възпалителния процес. След това е необходимо да се продължи с носенето на еластична превръзка и да се осигури траен мир крайник (обикновено 48 часа). Това лечение е много по-ефективен от лечението с лекарства (нестероидни protivovospalite lnymi дроги) като таблетна форма има общо въздействие върху организма, често без проникване в ставите.

В редки случаи, лечението не е ефективно, и единственото решение е хирургично отстраняване prepatellyarnoy съвместна капсула. Възстановяване на нормалната функция на ставите след такава операция се извършва в рамките на няколко дни и да се върнете към нормален живот, без ограничения във физическата активност може да се реализира в рамките на 2-3 седмици.

Антибиотици

Ако бурсит е инфекциозен произход (проникването на бактерии в ставната капсула), за да се предотврати развитието на гнойни усложнения е необходимо да се ранно лечение с антибиотици. Избор се основава на лекарство чувствителност на патогена. Ако след започване на лечението на заболяването продължава да прогресира, ставната капсула е отворена, и се пречиства чрез операция.

Мази за локално приложение

В допълнение към подобряване на коленете, отстраняване на оток, възпаление и лечение на болката, може да се прилага с миро protivovospalite lnymi компоненти (виж по-подробно в една статия в болка мехлеми.):

  • Fastum базирани гел protivovospalite lnyh нестероидни лекарства са много ефективни за бързо отстраняване на оток, има обезболяващ ефект;
  • Nayz гел, и същ механизъм на действие;
  • Finalgon и аналози — подобряват кръвообращението на мястото на приложение, допринесе за отстраняването на отоци;
  • Мазила с ментол (Bom-Бенг, Ben-Gay и др.) — Protivovospalite лен с охлаждащия ефект на разсейващи ефекти.

Използването на новите продукти — на коляното Knee Inferno Wrap

Новост на пазара на помощни медицински механизми е коляното Knee Inferno Wrap ®, стимулиране на местното кръвоснабдяване поради излагане на радиация в определен диапазон.

Устройството излъчва светлина в диапазона почти идентичен с естествена светлина. Поради това се получава допълнителна енергия, получена от тялото на пациента и се използва за повишаване х възстановителните процеси.

Тъй като устройството работи на местно ниво, на потока от енергия прониква дълбоко в ставната капсула, и допринася за бързото отстраняване на токсините, мъртвите клетки и ускорява растежа на нови тъкани, подобрява нейната еластичност.

Предотвратяване

Има няколко прости съвета за това как да се предотвратят подобни нежелани заболявания:

  • Носете наколенници. Това е особено важно за хора с повишен риск от нараняване (футболисти, баскетболисти, състезатели). Има специални коленни охлаждане подложки с джобове за лед;
  • Редовно останалите нека краката. За да се избегне продължителен стрес на коленете трябва постоянно да промените външния вид и интензитета на физическата активност;
  • След обучението, прилага лед и да даде на краката повишени позиция.

Post Comment