Алкохолни полиневропатия — заболяване, причинено от токсичните ефекти на алкохол и неговите метаболити от структурни елементи на периферната нервна система.
Интересни факти:


  • всеки втори човек, страдащи от алкохолизъм има симптоми на полиневропатия
  • жени страдат по-често от мъжете
  • риска от развитие на заболяването се увеличава рязко в използването на ден повече от 100 г етанол

5 причини, водещи до развитието на алкохолно полиневропатия

  • Причина №1. Пряко отрицателно зависим от дозата ефект на етанол на периферните нерви, което води до нарушаване на нервните импулси. Тя се причинява от нарушение на транспортиране трофични (хранителни вещества), забавя метаболизма.
  • Причина №2 Отрицателните ефекти от ацеталдехид -. Междинно метаболизма на алкохола — на периферната и централната нервна система.
  • Причина №3. Липса на тиамин и други витамини от група В, поради нарушения на процесите на абсорбция в тънките черва, което е типично за пациенти с хроничен алкохолизъм.
  • Причина №4. Чернодробна дисфункция (хепатит, цироза), често се наблюдава при дългосрочно системно използване на етанол.
  • Причина №5. Нарушена функция на имунната система, което води до образуването на антитела, насочени към унищожаване на собствената нервната тъкан.

Само като се вземат предвид всички тези пет причините могат да бъдат най-ефективни за лечение на алкохолна полиневропатия.

Типичен случай

Този случай отразява характерните симптоми на заболяването.
Пациент М., на 55 години, работи като механик. Той се обърна среща с невролог със следните оплаквания:

  • болка в краката, лошо през нощта
  • парене в областта на повърхността на ходилото на крака
  • намаляване на силата на долните крайници

Счита се разболя в продължение на 2 години, отбелязва постепенното хода на заболяването. Поради заболяване бележи остра вирусна инфекция, хроничен панкреатит. Алергии към лекарства отрича. Операциите не са били. Той е регистриран с лекар-психиатър в продължение на 7 години на синдрома на зависимост от алкохол. Ежедневно консумира около 200 грама етилов алкохол.

Цел изпит: кожата бледо розово. Не обрив. Лимфните възли не са увеличени. Намалена доставки. Щитовидната разпечатан. Мускулите на долните крайници атрофирали. Походка счупен. При ходене колер. Със затворени очи, не може да ходи — пада. Прекъснато (намалена) чувствителност в долните крайници.

Въз основа на обективно изследване от лекар диагноза «алкохолно полиневропатия на долните крайници,» за да се потвърди диагнозата назначен doobsledovanie — electroneuromyography.

Основните симптоми

Тъй като основа за развитието на полиневропатия алкохолизъм е няколко причини, заболяването се характеризира с променливост (променливост) на клиничната картина.
Така че, тук са водещите симптоми на алкохол полиневропатия:

  • болка в стъпалата и краката, които са парене в природата, придружени от болезнени мускулни спазми в мускулите на прасеца
  • парестезия — чувство на «мравучкане»
  • мускулна слабост на долните крайници, което води до разграждането на разходка
  • нарушение на (намаляване) на чувствителност в краката
  • amyotrophy
  • промяна в цвета на кожата
  • дисбаланс във връзка с съпътстващи заболявания на малкия мозък
  • заболяване на функция на вегетативната нервна система, която може да се проявява често уриниране, импотентност (вж. прегледа на лекарства за увеличаване на потентността), колебания в кръвното налягане

Често алкохолно невропатия може да бъде субклинична (асимптоматични), в такива случаи правилната диагноза може да се зададе само въз основа на електрофизиологични изследвания.

Няколко думи за заболявания — хамелеони

Необходимо е «да се знае в лице» патологични състояния с подобна клинична картина с алкохолна полиневропатия. Това са:

  • хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия;
  • диабетична невропатия;
  • наследствени форми на заболявания на периферната нервна система;
  • Синдром на Гилен-Баре.

Когато диагнозата на «алкохолна полиневропатия,» важно е да се има предвид по-горе споменатите заболявания.

Ранната диагноза

Electroneuromyography — основен метод за потвърждаване на диагнозата на полиневропатия е electroneuromyography — метод, който се основава на откриването на биоелектрически активност на нервно-мускулни влакна.

Биопсия на нервните влакна — в трудни диагностични случаи извършена биопсия на нервните влакна. Този тип изследвания се използва в ситуации, в които е необходимо да се изключат от друг произход, полиневропатия — диабетна, уремичен.

Най-важното нещо! Пациентът е в никакъв случай не трябва да се скрие от лекаря епизоди систематична употреба на алкохол, тъй като това води до погрешна диагноза. Съответно, лечението ще бъде наред.

Малко за грешки

това се случва само с продължително използване на етанол

ЛОШО! Токсичен алкохолна полиневропатия могат да се появят след еднократна употреба на етанол;

Алкохолни полиневропатия, симптомите на които се потвърждават и от провеждане electroneuromyography е неизлечима

Обратното е вярно! В този случай, ако причината за заболяването сервира недостиг на витамини Б в алкохолизъм, пълно възстановяване е възможно;

отхвърляне на употребата на алкохол води до възстановяване

НЕ! Намаляването или прекратяването на алкохол допринася за стабилизирането на държава, която е, клинични симптоми не прогресират. Обаче, абсолютната не се възстанови.

Как за лечение на алкохолна полиневропатия?

Основни принципи на лечение:

  • отхвърляне на употребата на алкохол
  • разнообразна и балансирано хранене (хранителни продукти трябва да съдържат голямо количество протеин и витамини)
  • витамин терапия: интравенозно и интрамускулно приложение на витамини от група В — тиамин, пиридоксин, фолиева киселина. Ефективността на лечението се увеличава чрез използване на мастноразтворими форма на витамин В1 — бенфотиамин — в продължение на 2 месеца. Алкохолни полиневропатия, лечението се провежда с акцент върху наркотиците бенфотиамин, поради недостатъчност на 95% от витамини от група В
  • корекция на магнезиев дефицит
  • използването на природни терапии, насочени към укрепване на мускулите на долните крайници и да се предотврати развитието на контрактури
  • биете болка — за тази цел, използването на антидепресанти и антиепилептични средства дълъг курс

Новини от Световната медицина

Европейските учени са доказали ролята на генетични фактори в образуването на алкохолно полиневропатия. Склонни към заболявания на периферната нервна система представителите на монголоидната раса, в която вероятността от заболяване е около 80%. Ген, отговорен за дефекта atsetaldegidegidrogenazy активност ензим, участващ в метаболизма на етанол — причина за.

Прогноза

За да се постигне положителен ефект, а дори и до пълно изчезване на всички симптоми е възможно само ако:

  • пълно отхвърляне на алкохол
  • нормализиране на режима на храните
  • лекарства, съдържащи в състава си на витамини B
  • редовно наблюдение от невролог и психиатър

При тежки случаи, потокът на алкохолна полиневропатия пациент може да стане напълно имобилизирани, ще трябва постоянни грижи.

Традиционната медицина не спи

  • Вековен опит на традиционната медицина се основават на използването за лечение на алкохолни полиневропатия растения като бял равнец, пелин и жълт кантарион.
  • Някои билкари препоръчват използването за борба с болестта пълзящи мащерка в комбинация с плодове от хвойна.
  • Един ефективен метод, за да се справят с болката и усещане за парене в краката — баня с градински чай и motherwort.

Често задавани въпроси лекар

Защо да се облекчи болката в AP предписват антидепресанти?

Когато присъства алкохол полиневропатия невропатична болка, която не може да бъде отстранен чрез конвенционални болкоуспокояващи. Американски учени доказаха, че високо обезболяващ ефект се наблюдава при прием на антидепресанти и антиконвулсанти.

Дали в трофични разстройства форма AP (например, язви) в краката или симптом на друго заболяване?

Улцерозен лезии на кожата на краката и ходилата, когато заболяването е рядко, най-често е разширени вени на причината и диабет.

Може АП причини смърт на едно лице?

Не. Причината за смъртта може да служат на други прояви на алкохолизъм — енцефалопатия Вернике, остра алкохолна интоксикация.

Може ли да бъде придружено от виене на свят, главоболие?

Не. Горните симптоми са характерни за щетите алкохол в централната нервна система.

Може АП придружен от алкохолна епилепсия?

Не. Алкохолни епилепсия е отделна болест.

Post Comment