Бесът е болест, срещу която почти безсилни неспецифични превантивни мерки като инфекциозен агент е винаги присъстват в природни огнища сред животинските популации. Това заболяване е известно за много дълго време, преди известно време винаги е довело до смъртта на един човек. Разпространението на болестта е ниско, но случаи на заразяване са регистрирани в почти всички страни, с изключение на някои острови и северните страни (Великобритания, Япония, Норвегия и др.).


Бесът е инфекциозно заболяване с зоонотична остра разбира се, причинена от вирус Neuroiyctes бесен. Заболяването се характеризира с тежка CNS (централната нервна система) и в отсъствието на своевременна спешна ваксинация е животозастрашаващо.

Въпреки факта, че спре вирусна постоянство в човешката природа не може да си позволи, заболяването се лесно предотвратено чрез навременно и правилно имунизация човек със съмнения за бяс. Но преждевременната адрес на лекар, както и развитието на клиничната картина на пациента, е обречен на смърт. В тази статия ще разгледаме симптомите на болестта бяс при хора и превантивни мерки за предотвратяване на развитието на болестта.

Етиология и начини за предаване на болестта бяс

Вирусът, който причинява болестта бяс е силно патогенен за топлокръвни животни и птици. The циркулиращ вирус в природата подкрепя поминъка си, разпространение сред населението на животни и птици. Въпреки това, източник на инфекция в повечето случаи са преобладаващите кучета като домашни любимци, и неустановени, които по някакъв начин от заразените диви животни. Делът на диви животни като източници на зараза, около 25-28% от всички случаи на бяс. Десет процента от случаите инфекцията възниква от котки.

Вируса на бяс е в слюнката на заразено животно. A заразени с ухапване от животински или ближе и, болните с болестта бяс човек. Особено опасни от гледна точка на инфекция счита ужилвания на ръцете и главата, както и множество ухапвания. За заболяването се характеризира със сезонност, дължащи се на пролетта и лятото. A болен човек, като източник на инфекция, теоретично представлява риск по време на развитието на клиничната картина, тъй като той няма контрол върху техните действия.

Според Rosselkhoznadzor, само шест месеца 2012 в Русия е имало 950 случая на бяс, предимно в Централния федерален окръг — 52%, Volga 17%, 8% от Урал, Южен федерален окръг — 7% Сибир 7%. Основните дистрибутори на лисица бяс разгледани в Русия за всеки 10 км2, което представлява до 10 лисици и за болестта е бързо развиващите трябва да бъде не повече от 1 лисица десеткв. км.

През последните години Русия е увеличаване на броя на вълци и еноти, които, заедно с лисици може също активно разпространяват вируса. Освен това, стомана и болни животни като Бобкетс, таралежи, мечки и лосове, което не е типично. Повишени нападения срещу човешките бесни врани.

Това е много важно за незабавно ваксинирани животни. Има случаи, когато домашните кучета, ваксинирани против бяс, отидете със собствениците в страната, в страната, атакува таралежи или да се върне от гората в кръвта и разрошена, а след това, след известно време започват да се отговори адекватно на добротата и да се избегне светлина, криейки се в тъмното места и скоро умират.

По-рано, след като е бил ухапан от домашно куче, преди да извърши превенция, животните се наблюдават в продължение на 10 дни, ако кучето не умира, лекарството не е показана. Днес, с трудното положение на бяс и наличието на безопасна ваксина се препоръчва веднага след ухапване за достъп до медицинска помощ и да извършват ваксинации.

Структура на случаите с клинични прояви на болестта бяс

Както беше посочено по-рано, на борбата срещу бяс при ухапани или заразени животни или за близане е да се извърши ваксинация на пациента. Поради това, към днешна дата, пациентите, които пристигат с очевидни клинична бяс са рядкост. Честотата на бяс, свързани с три основни причини:

  • По-късно, търси медицинска помощ, след като бе ухапан;
  • Нарушенията на режима по време на ваксинацията срещу бяс;
  • Непълно ваксинация.

За съжаление, за много хора това става фатално елементарно невежество и небрежност по отношение на тяхното здраве. Разбирайки ухапване на животните, драскайте колко банално, лице представлява заплаха за живота им. Бяс — това е точно случаят, когато е по-добре да играят на сигурно и да се потърси незабавно лекарска помощ, в случай на ухапване или ближе и дори животни.

Какво се случва с човека след излагане на бяс? Тъй като вирусът навлиза в нервните пътища в мозъка и гръбначния мозък и причинява смъртта на нервните клетки. Постепенно разрушаване на нервната система причинява някои симптоми и в крайна сметка води до смърт на пациента.

Диагностика на Бяс

Диагнозата на заболяването се основава на събраните история (факт или оближе или ухапване) и клиничните прояви на болестта, които са типични в повечето случаи. Картината се характеризира с увеличаване на кръвни клетки и липсата на еозинофили. Отпечатъците от повърхността на роговицата може да открие вирус на бяс антиген.

Признаците на болестта бяс при хора

След вируса в човешкото тяло е скрита или инкубационен период от 1-3 месеца. В редки случаи, скъсяването на периода на 10-12 дни, а удължението от свобода до една година. От продължителността на инкубацията засяга ухапване — колкото по-дълго път на мозъка, по-дългосрочен период латентност. Имаше моменти, когато човек се разболее след 4 години след като е бил ухапан от луда крава.

След инкубационния период е истински заболяване. Има три степени на бяс, които следват един след друг: I — Началните, II — вълнение, III — парализа. Така че какви са симптомите на болестта бяс настъпи и при хората, след като бе ухапан от заразено животно?

В началния етап на бяс (1-3 дни)
  • Най-ранните симптоми на бяс при хора появят на мястото на ухапването. По това време на раната може да се белег напълно, но човек започва да «чувстват» захапката. Налице е заяждането болка с най-голяма проява в центъра на ухапването, парене и сърбеж, повишена чувствителност на кожата. Белегът може се възпаляват отново и pripuhnut.
  • Има субфебрилитет а — температурата варира от 37 ° C -37,3 C, но не ги надхвърля.
  • Маркирано слабост, главоболие, повръщане и диария.
  • Ако ухапването настъпили в областта на лицето, човек започва да се безпокои визуални и обонятелни халюцинации — натрапчиви миризми, които в действителност не е, за несъществуващи визуална картина.
  • Там имат общи психични разстройства: пациентите преодолява ирационален страх, тъга, депресия. В редки случаи, тревожност се заменя с раздразнителност. А човек се оттегля и апатични за случващото се.
  • Нарушен сън и апетит. В редки моменти на съня на пациента да преодолее страшни сънища.
Етап на възбуждане (2-3 дни)
  • Този етап се характеризира с висока степен на разпространение на рефлекс възбудимост с тонуса на вегетативната нервна система.
  • Един от най-ясните симптоми на бяс или бяс е. Когато пациентът се опитва да вземе едно питие, има спастични спазми на мускулите преглъщане и дихателната мускулатура, докато повръщане. Тази характеристика прогресия на симптомите — в бъдеще, дори звукът на течаща вода и нейната поява предизвиква спазъм на ларинкса и фаринкса.
  • Характерът на дишането — става къса и пастърма.
  • Външни стимули изострят реакцията на нервната система. Има спазми, които изкривяват лицето на човека.
  • Припадъци може да се задейства от движението на въздуха, остър звук и ярка светлина. Поради тези симптоми пациентът изпитва страх пред обичайните дразнители.
  • Обективно, има разширени зеници и exophthalmos с фиксиран поглед в една точка. Рязко ускорен пулс. Изпотявания Пациентът силно и страдащи от обилно слюноотделяне текущо.
  • Продължава да прогресира психични разстройства. По време на атаката доведе до силна възбуда. Пациентът става жесток и опасен, както за себе си и за другите и прави агресивен и насилствени действия (оттук и името на заболяването). Пациентите се втурват към другите, и може да удари дори хапят може да доведе до увреждане на себе си — да откъсне косата си, дрехите, удрят по стените и пода. В момента на нападението човек преодолее ужасяващо слухови и зрителни халюцинации. В разгара на атаката може да причини дихателна и сърдечна.
  • В между пристъпи на човек става адекватни, правилно отговаряне на въпроси и не показва никакви признаци на агресия.
Етап парализа (12-24 часа)

Парализа да се дължи на загуба на функцията на кората на главния мозък. Парализа изложени на определени групи мускули и органи (езика, ларинкса и т.н.). Ember Motor и сензорни функции, припадъци престават атаки и фобии. Пациентът очевидно се успокои.

В него се отбелязва значително увеличение на температурата до 40-42 C. Има сърцебиене фона на падане на налягането. Смъртта е причинена от парализа на сърцето на пациента или дихателна център.

По този начин, общата продължителност на клиничните прояви на 3-7 дни. В някои случаи, горните етапи и симптомите на болестта бяс при хора могат да бъдат изтрити, а болестта бързо прогресира до парализа (смърт, настъпила по време на първите дни след първите симптоми).

Лечение за бяс

С развитието на клинична прогноза винаги е лошо. Стационарната лечение се свежда до облекчаване на състоянието на пациента — създаването на специални условия, без влиянието на вятъра, шум и светлина. При високи дози, на пациента се прилага опиоидни аналгетици и поддържащо лечение. Превод на механична вентилация удължава живота. Но резултатът е винаги един и същ — смъртта на пациента.

Превенция Бяс

Първото нещо е да се помни, всеки, ухапани от животни — възможно най-бързо, да се потърси медицинска помощ. Политиката на алгоритъм за по-нататъшно лечение, включително необходимостта от спешна ваксинация, уточнява се с лекар. Профилактика на бяс при хора, изложени на риск (oslyunyavlennyh ухапан или болни животни) се извършва чрез активна и пасивна схема на имунизация бяс имуноглобулин.

Преди да отидете на лекар възможно най-скоро трябва да се измие раната обилно с вода. Превантивна ваксинация срещу бяс е показан за тези с професионалния риск от бяс (ветеринарни лекари, ловци, и т.н.).

Активна имунизация трябва да се извършва веднага, той се произвежда в един ден, на ден 3, 7, 14, 28, СЗО препоръчва също така, че допълнителната инжекция от 3 месеца след шестото инжекция. Инжектира се 1 мл мускулно. Тази схема е достатъчна за образуването на имунитет.

Когато е показано ваксинация?

  • след като е бил ухапан от гризачи, живеещи в дивата природа
  • След ухапване, нанасяйки дребни драскотини или близане на човешката кожа или за ясно бясно животно, неизвестно или съмнение за бяс животно имаше
  • след ухапване през тънки дрехи, както и в подготовката на позициите на раната, които са били заразени със слюнка или съмнителни бясно животно

Когато ваксинацията не е препоръчително да се направи?

  • за рани и хапе домакински плъхове или гризачи в области, които в последните две години, няма случаи на болестта бяс при животните
  • ухапване през много плътна тъкан, при запазване на целостта на кожата
  • след получаване на рани от не-хищнически птици
  • при консумация на млечни или месни бясно животно, но топлинно обработено
  • ако животното е болно само след повече от 10 дни след ухапването или нараняване настъпили, или в рамките на 10 дни след ухапването остава здрава (към днешна дата, тази опция не се счита за имаща отношение и трябва да бъде възможно най-скоро след ухапването, потърсете медицинска помощ)
  • след контакт с един човек, страдащи от бяс — ако не се случи osyuneniya лигавицата или компрометиране на целостта на кожата

Нежелани реакции след ваксинацията може да бъде, както следва: покачване на температурата до 38С, главоболие, треска, алергични реакции, нарушения в храносмилането, увеличени лимфни възли, болка в ставите на мястото на инжектиране — запечатване, лесен болка, подуване.

Post Comment