Достатъчно общата гинекологична патология — цервикална ерозия, която се среща в около една трета — половината от които търсят среща на жените. Въпреки, че диагнозата на «цервикална ерозия» не е съвсем прав, когато те говорят за ерозия, а след това, като правило, се има предвид, псевдо шийката на матката, съответно, методи за лечение на дадено заболяване се различават. Той отива в предложения материал за псевдо-шийката на матката или извънматочна.


Малко по анатомия

Шийката на матката е продължение на основното тяло на жена в детеродна — матка. Шийката на матката е разделена на supravaginal част скрита в таза и вагинално, видимо око в гинекологичната спекулума. Той докладва вагината на маточната кухина през цервикалния канал, който е облицован с цилиндрична (кубичен) епител. Жлезите на епитела активно произвеждат слуз, която предпазва цервикалния канал и матката от инфекциозни агенти. Вагинален част от шийката на матката е облицована с стратифицирани плоскоклетъчен епител.

Недостатъкът на лигавицата на видимата част на окото, наречена на шийката на матката ерозия. Това условие се прилага за фон процеси яка, но в никакъв случай на ерозията се нуждае от лечение. В резултат на този недостатък заздравей епителиум, разположен на вагинално част на шийката на матката се заменя от епител на цервикалния канал. Има три известни форми на ерозия:

True ерозия

Това е повредена зона стратифицирани плоскоклетъчен епител и прилича на раната, както и в абразия (десквамация). В резултат на увреждане на повърхността на раната е възпалена. Съществува реална ерозия на дългите, само 7-14 дни, след което той е или самостоятелно лекува или става ектопия.

Псевдо или ектопия

Това се дължи на патология наслагване на колонен епител в язви част на шийката на матката или истинската ерозия. Cubic епител изглежда като кадифе, така око видим червен участък с малък въси — кадифен.

Вродена ерозия

Това е изместване на границата на стратифицирани плоскоклетъчен епител и кубичен към изтърпяване на вагината и част на шията е извън външната ОС. Неговите малки размери. Лечението не изисква това състояние, обикновено до 23 години вродена ерозия изчезва (колонен епител «обхожда» в цервикалния канал).

Причини ерозия

Ерозия на шийката на матката, както и причините за възникването му са обсъдени от лекарите за доста дълго време. В момента тя се е разпространила няколко теории:

  • На първо място е теорията на възпаление на женските полови органи, особено endocervicitis, който е придружен от повишена секреция на жлезите на шийката на матката епител.
  • По-малко значение имат анормална секреция, изтичащи на матката (ендометрит, срутване полипи, възпалени фиброми и др.) Такава ненормална заустване дългосрочен ефект върху епителната лигавицата на влагалището част на шията, така че да е накиснати и експандиран (десквамация). Резултатът е вярно ерозия, повърхността на които са активно обитават патогени (Chlamydia, Ureaplasma, херпесни вируси, човешки папиломавирус, Trichomonas, гонорея и т.н.).
  • Друг, не по-малко важно е, че теорията на ерозията е травмиращо. Механична нараняване на шийката на матката се случва по време на раждането, операции на шийката на матката, аборт (последиците), вътрематочни процедури и други доведе до образуването на ектропия (обръщане на шийката на матката) и erozirovaniyu.
  • Теорията за произхода на извънматочна dishormonal шийката включва нарушение на съотношението на хормони. Така че да се хормонални промени включват ранния и късния пубертет, различни нарушения на цикъла, дисфункция на яйчниците, хронично възпаление на яйчниците, раждане в ранна възраст и по-късно.

A предразполагат за появата на болестта:

  • началото на сексуалния живот
  • промискуитет
  • рядко секс
  • отслабена имунна система

Комуникацията между фактори като:

  • наследственост
  • пушене
  • хормонални контрацептиви и развитието на извънматочна все още се доказали.

Клиничната картина на цервикална ерозия

Повече от 90% от ерозия на шийката на матката, преминаващ латентно, без никакви симптоми. Заболяването обикновено се открива случайно при рутинна проверка, когато гинеколог в огледалото вижда дефект цервикалната слуз.

  • Опростено цервикална ектопия характеризира с един единствен симптом — увеличение кабели. Изберете с ерозията на слузни жлези обяснява производството на колонен епител, чиято площ се е увеличила.
  • Всички други клинични прояви на извънматочна (освобождаване от отговорност с мирис, болка, нарушения в менструалния цикъл) са рядкост и са свързани с други заболявания, които са свързани с псевдо.
  • Някои жени могат да се оплакват от дискомфорт и тежест в корема, която се увеличава по време на полов акт и вагинално кървене след.

Диагностика

Лекарят, след като разгледа на шийката на матката в огледалата, прави диагноза, все още предварителни, «Псевдо шийката на матката» и след това насочва пациента към допълнителна инспекция. Допълнителна проучване включва анализи и инструментална проверка:

  • намазка на флората на влагалището;
  • кръв за сифилис и антитела срещу HIV инфекция;
  • Размазване на анормални клетки на шийката на матката с вагинален / цервикалния канал (може да бъде 4 типа: без особености, разпространение на кубичен епител cytogram endocervicosis, възпалително cytogram, признаци на левкоплакия или цервикална дисплазия).
  • PCR диагностика на генитални инфекции (предимно HPV);
  • колпоскопия — шийката на матката се изследва под микроскоп, то е абсолютно безопасно и безболезнено метод (за диагностични проби показват парцел с кадифени повърхности и остри ръбове след третиране с разтвор на оцет, които slabookrashivaetsya или оцветени след излагане на йоден разтвор).
  • ограда парче тъкан от подозрителни район под контрола на колпоскопия или биопсия на шийката на матката;
  • US вътрешните полови органи и за откриване на възпалителни заболявания dishormonal;
  • кръвни тестове за хормони (индикация).

Как за лечение на

Лечение на цервикална ерозия е избрана като се вземат предвид много фактори. След прегледа лекарят определя причината, която е предизвикала заболяването. Ако е възможно, отстраняване на причината.

  • Това е, ако си скрил сексуалните инфекции, се препоръчва подходящо лечение, в зависимост от избрания патогена (антибиотици, или антивирусни).
  • След завършване на курса на лечение анти-гинеколог избере най-добрият начин за премахване на псевдо дадена област на патологичното центъра, възрастта на жената, отношението й към раждането на дете в бъдеще и други фактори.
  • Почти всички методи за отстраняване на извънматочна рак на маточната шийка вече могат да бъдат използвани при жени, които не са преминали през поколенията (това е важно, не толкова отдавна лечение на ерозия бе отложена за след раждането на бебето, което може да се проточат с години, и в продължение на 10 години).
  • Премахване псевдо шийката на матката трябва да се проведе в първата фаза на цикъла, веднага след края на менструацията, но метод Диатермокоагулация изключение на.

«Изпепелени цервикална ерозия» се провежда фармакологичен метод и методи без наркотици.

Chemical коагулация

Това отстраняване на маточната шийка е извънматочна лечение на патологични сайт химически разтвори, например, наркотици Solkovagina. Неговите съставни части — са органични киселини (оксалова и оцетни) и цинков нитрат с азотна киселина. Използва се за унищожаване на химическо само в обработката на малки площи ектопия.

Не много отдавна, популярността диктуваха Vagothyl, тампони, които в продължение на 7 — 10 ден са били приложени към ерозия. Днес vagotilom лечението не се прилага, тъй като дълбочината на проникване в засегнатата тъкан е малка, и следователно ефективността на терапията е ниска. След обгаряне на ерозията Solkovagina на повърхността си образува коричка, падне след няколко дни. Пълното възстановяване настъпва след 6 — 8 седмици.

Предимствата включват:

  • почти пълна безболезнено;
  • Лесен за обработка (два пъти на интервали от няколко минути);
  • сравнително евтин (цена Solkovagina варира от 750 до 1200 рубли: кратни на 2 флакона от по 0,5 мл);

Чрез минуси включват ниска ефективност, обработката се извършва само малък размер ектопия на шийката на матката.

Диатермокоагулация

Доста стар метод, който има много недостатъци. Долната линия е Диатермокоагулация обгаряне извънматочна високочестотен ток, който е на мястото на ерозията на черна струпясването формира след изгарянето. В момента почти никога не се използва.

Минуси DTC:

  • болка;
  • риск от кървене, което се случва по време на и след изгаряния;
  • променена белези на шийката на матката, което прави невъзможно да се приложи методът на раждали момичета и жени, които планират бременност.

Цялостно изцеление се случва в 4 -6 седмици. Обгарянето с билки се извършва през втората фаза на цикъла, точно преди менструация да менструация, «къпят» краста, което допринася за нейното по- «нежна» изключване.

Положителни аспекти на DTC: възможността за конизация, ако е необходимо, простота и ниска цена. Метод

Lazerovaporizatsiya

Широко разпространено метод, който се състои в лечение на патологична раздел лазерен лъч (метод безконтактно). Преди манипулация изтриване на шийката на матката с оцетна киселина до спазми на кръвоносните съдове и йоден разтвор за определяне на границите на ектопия. Под действието на лазерните лъчи от течността се изпарява анормални клетки и те колапс.

Процедура Плюсове:

  • безболезнено метод;
  • висока ефективност (98% възстановяване);
  • не образуват белег на шията.

Недостатъците са високата цена и необходимостта от специално оборудване, което относителната наличието на метода и рухването на голяма площ от здрава тъкан (1.2 mm), отколкото лечението на ерозията на радио вълни.

Cryolysis

Cryocautery на базата на обработката на патологичното фокуса охлажда до 100 — 150 градуса течен азот (замяна — азотен оксид), който се разпръсква машина. Обработени площ побелее и губи своята чувствителност. Течността кристализира в клетки, чрез които те се унищожават. Продължителност манипулации е 15 минути. След лечение, е налице значителен водниста секреция, възстановяване на повечето от извънматочната бременност започва да ден 7 и пълно възстановяване се извършва след 4 — 6 седмици.

Предимства на метода:

  • достатъчно ефективна (85-97%);
  • простота;
  • почти пълна безболезнено;
  • не нарушава структурата на шийката на матката.

Недостатъците включват възможността за освобождаване от отговорност на кръвта след лечение и риска от непълно лечение на анормални клетки.

Радио метод вълна

Този метод на лечение ектопия и не се радва на голяма популярност, само през последните години. Лечение на рак на шийката на матката радиовълни се счита за оптимален метод сред всички използвани. Тя се отнася до метод за безконтактно и се основава на превръщането на електрически ток в радиочестота (единица Surgitron), които са изпратени от електрода върху засегнатата област.

В процеса на манипулиране на електрода не е kontachit тъкани и да не се нагрява, съществува риск от изгаряния напълно изключена. Под влияние на радиовълни от клетъчна течност се изпари и те скъсам. Зоната на граничната повърхност на епитела променя здрави и болни тъкан е 0,04 мм, а именно, че радио вълни са спрени в засегнатото място, без да се засяга здравите клетки. Метод относително болезнено, но изисква само локален анестетик.

Предимства на метода:

  • белег деформация на шията след манипулацията не се случва;
  • ефективност достига 100%;
  • риск от кървене е почти нула.

Лечение след 2 — 3 седмици. Процедурата може да се извърши по всеки ден от цикъла.

В посока надолу може да се дължи само, че не всички пренатални клиники имат специално оборудване.

След лечение на цервикална ерозия

Независимо от метода, не се извършва отстраняване на извънматочна, които трябва да следвате някои препоръки:

  • сексуалната почивка за период от 6 седмици, за секс лекарят оставя след проверка на шийката на матката;
  • ограничаване на вдигането на тежки предмети и инвалидизиращи физически натоварвания;
  • отложи посещения на баня / сауна, отказ да се къпят.

След операцията показва местна терапия под формата на тампони с лекарствени мазила (levomekol, морски зърнастец масло), като по този начин за омекотяване на кората и предпазва от кървене по време на неговото отхвърляне. Народни средства за премахване на извънматочна не се използват, те могат да се използват само като добавка към основните следоперативни препоръките и след консултация с лекар.

Моля, обърнете внимание! Скъпи масло от морски зърнастец любимата жена не се използва, за да се отървете от ерозия (под формата на тампон), той причинява пролиферацията (пролиферация) на епитела, а оттам и ерозията. Това назначение е възможно само след обгаряне.

След като успешно лекувани цервикална ерозия пациент може безопасно да планират бременност. Във всеки случай, преди да вземе решение за бременност, трябва да се третират всички хронични заболявания и да се отървете от огнища на инфекция.

Въпреки, че е описано патология, и се позовава на фона на маточната шийка болест, една от последиците от ерозията включват рак на маточната шийка, какво трябва да се забравя, всеки пациент. Разбира се, ектопия на шийката на матката, не означава 100% дегенерация в злокачествен процес, но е първият звънец. Например, 3% от жените с ерозия в намазката натривки намерено анормални клетки, показващи дисплазия, което е пряко маршрут на рак на шийката на матката.

Акушер-гинеколог Anna Sozinova

Post Comment