Съдържание:


  • Какво е лимфаденит?
  • Причините за увеличението и възпаление на лимфните възли
  • Целувките заболяване
  • Розеола
  • Морбили
  • Инфекция на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит)
  • Cat нулата болест (felinoz)
  • Имунодефицитен вирус и СПИН
  • Токсоплазмоза
  • Туберкулоза
  • Онкологични заболявания
  • Автоимунни заболявания и васкулит
  • Лекарственият лимфаденопатия
  • Имунодефицитни състояния
  • Как за лечение на limfadenit?

Лимфни възли — това е много важна част от човешкия организъм. Тя включва клетки — лимфоцити, специални съдове, вливащи се в възли, далака, сливиците, аденоидите и тимуса. Всички тези органи са отговорни за имунния отговор към инфекции.

Лимфните (филтрат кръв) влиза в лимфните възли. Има всички вредни микроорганизми «яде» защитни клетки, които получават специални тагове антиген. След това, тялото започва да произвежда съответните антитела, образуващи силен имунитет. На следващата среща с този човек ще бъде защитен антиген имунни комплекси. Ето защо почти всяка инфекция и възпаление причинява увеличение на един или повече лимфни възли.

Какво е лимфаденит?

Веднага след раждането на дете, обикновено не е осезаеми лимфни възли. Както заседанията могат да възникнат инфекции ги променя. По този начин, увеличаването на шийката на матката и аксиларните лимфни възли до 1 см до 1,5 см и ингвинална не счита за знак на патология. Останалите групи възли обикновено не са осезаеми.

Лимфаденит при деца — възпалителен процес в възел, който най-често се причинява от инфекция. Вторият най-честата причина е тумор. Автоимунни заболявания, като в действителност, хронично възпаление и причиняват лимфаденит.

Остър лимфаденит инфекциозен произход като цяло неудобно. Единици болезнено, кожата над тях зачервена и топла на пипане. Ако на асамблеята на дистрикта усети пулсациите, е вероятно е имало абсцес — абсцес. Лимфните възли, засегнати от тумори, обикновено безболезнени, твърди, все още заварени към кожата. Понякога те се сливат, за да образуват големи конгломерати.

Причините за увеличението и възпаление на лимфните възли

Инфекциозни заболявания

Онкологични заболявания

Автоимунни заболявания

  • Мононуклеоза
  • Розеола
  • Морбили
  • Стрептококи или стафилококова инфекция (по-често — тонзилит)
  • Felinoz (котка нулата заболяване)
  • СПИН и ХИВ
  • Токсоплазмоза
  • Туберкулоза
  • Лимфом на Ходжкин
  • Неходжкинов лимфом
  • Левкемия
  • Sympathicoblastoma
  • Рабдомиосарком
  • Системен лупус еритематозус
  • Ревматоиден артрит
  • Дерматомиозит
  • Болест на Kawasaki

Лимфаденит след приемате лекарства

Целувките заболяване

Инфекциозна мононуклеоза — основната синдром, причинена от Epstein-Barr вирус. Оставете ги, предимно деца и юноши, симптомите могат да бъдат замъглени или липсва напълно.

Симптомите на инфекциозна мононуклеоза:

  • Повишена zadnesheynyh и други групи лимфни възли
  • Увеличен черен дроб и далак
  • Понякога — с едно докосване на тонзилит сливиците
  • Понякога — обрив на различни форми

При липса на стачкуващите симптоми може да се направи кръвен тест за антитела срещу вируса на Епщайн-Бар.

В същността си, мононуклеоза — доброкачествен тумор на кръв, тъй като, когато започнат да се размножават заразените моноцити. Доказано е, че вируса на Epstein-Barr, и може да доведе до злокачествени процеси (лимфом на Бъркит, болест на Ходжкин, назофарингеален карцином). Ето защо, дори и ако открие мононуклеоза дълго лимфаденит трябва да бъде повод за обстоен преглед.

Розеола

Вирусна инфекция, специфични за детството.

Симптомите на рубеола при деца:

  • The латентен период трае до 3 седмици, а детето може да зарази други.
  • Една малка покачване на температурата, която започва на заболяването не е на всички деца.
  • Характерна особеност — увеличение на шийните и тилната лимфни възли.
  • Появата на розов обрив по лицето, простираща се по-долу и изчезват след 3 дни.

Доста често обрив и температура рубеола да останат незабелязани, така цервикален лимфаденит при деца — симптом, който често е само един. Лечение на рубеола не се използва, изисква само наблюдение. За предотвратяване на инфекция и усложнения от деца, ваксинирани два пъти.

Морбили

Вирусна инфекция Детски, които вече не се среща твърде често. Вирусът на морбили се предава чрез въздуха капчици, което води до заболяване при неваксинирани деца в почти 100% от случаите.

Симптомите на морбили:

  • В латентен период от 10-12 дни, в края на която детето е заразен с другите.
  • Честите симптоми на неразположение (3-5 дни). Повишаването на температурата е придружена от кашлица, хрема, конюнктивит.
  • На 2-ри ден на заболяването — характерен обрив по устната лигавица (т.нар Коплик петна Filatova-) — почти бели, с червен ръб, изчезва в рамките на дни.
  • На фона на температурата до 40 ° С се появят на петната за лице и папули. През деня обрива отива в тялото, и след 3 дни, и достига пеша. Както обривите избледняват, понякога оставяйки леки наранявания.
  • Увеличаване на шийката на матката, субмандибуларните лимфни възли, и други групи.

Лечението включва като морбили антипиретици при висока температура. Единственият начин за предпазване от вируса е ваксина, която включва график за ваксиниране на всички деца. Това морбили ваксинация намалява риска от инфекция и на тежки и понякога фатални усложнения.

Инфекция на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит)

Най-честата бактериална «възпалено гърло» при деца е причинена от стрептококи група А. В тонзилит тези бактерии са причина за скарлатина, ревматизъм, гломерулонефрит и гнойно възпаление в организма.

Сред децата от предучилищна възраст в общности често имат цялата избухването на стрептококови инфекции, като тази бактерия се разпространява много бързо чрез кашляне или кихане. Но след 24 часа на антибиотици детето престава да бъде заразен.

Симптомите на стрептококов фарингит

  • pharyngalgia
  • зачервяване на гърлото
  • покачване на температурата
  • лимфаденит във врата

Най-ефективният метод за диагностициране на стрептококов фарингит е освобождаване от отговорност на реколтата от гърлото. То се извършва, ако е имало контакт с носител на бактерията или доказано огнище в грижите за децата. В други случаи, да извършва засяване непрактично, защото повечето от фарингит, причинени от вируси, и си отиде без лечение. Сега в педиатричната практика включва специални джобни тестове за бързо идентифициране стрептокок в гърлото при дете. След поставянето на диагнозата се използва антибиотици (пеницилин група), които ускоряват лечение и предотвратяване на усложнения на заболяването.

Освен заболявания на гърлото стафилококи и стрептококи (гнойни бактерии) може да предизвика възпаление на очите, ушите, венците, които често се среща при деца. Резултатът е не само на врата, но и брадичката, подчелюстната лимфаденит.

Cat нулата болест (felinoz)

Това бактериална инфекция е на първо място сред причините за лимфаденит дълго (повече от 3 седмици). Felinozom се разболяват по-често, отколкото хората, които са в контакт с малки котета, те са били ухапани или надраскани.

Симптомите на болестта на котка нулата

  • В латентен период от 7-14 дни
  • В нулата с един или повече папули до 5 мм в диаметър
  • След 1-4 седмици има възпаление на лимфните възли (най-често — аксиларна и на шийката на матката)
  • Засегнати възли болезнени, подути, с зачервяване на кожата над тях. Понякога това отнема тях тлеят.
  • Температура 38-39 ° С е една трета от пациентите

За да се диагностицира заболяването, има някои лабораторни техники, но те рядко се използват. Felinoz обикновено не изисква лечение и изчезват спонтанно в рамките на няколко месеца. Антибиотик обработка не влияе на скоростта на възстановяване. Разкрива на гнойни лимфни възли не се препоръчва, тъй като това води до незарастващи рани за дълго време. Ако се изключат всички други причини за лимфаденит (рак, например), се препоръчва да се просто да чакам за болестта, която понякога се забави до 1 година.

Имунодефицитен вирус и СПИН

ХИВ инфекция — човешкия имунодефицитен вирус, който инфектира имунните клетки и прави тялото уязвими към инфекция. Повечето случаи на деца, свързани с вируса на вертикалното предаване от болна майка на плода. Само от време на време заболяването е свързано с преливане на заразена кръв или кръвни съставки (вж. Как се предава ХИВ). HIV е по-бързо при деца, отколкото при възрастни и често води до смърт в рамките на 2-4 години. Вторият пик на честота — юношеството, когато момчетата и момичетата правят секс или инжекционната употреба на наркотици. Този връх се падат 14-19 години.

Симптомите на HIV при децата

Светлина Умерен Тежък
  • Лимфаденопатия
  • Възпаление на паротидната жлеза
  • Увеличен черен дроб и далак
  • Дерматит, отит на средното ухо, синузит
  • Атипична пневмония
  • Кандидоза на устната кухина повече от 2 месеца
  • Constant диария
  • Fever повече от 1 месец
  • 2 тежки бактериални инфекции (сепсис, менингит) за 2 години
  • Кандидоза (млечница), хранопровода, бронхите
  • Разпространението на туберкулозата
  • Токсоплазмоза на мозъка
  • Внезапна загуба на тегло

Продължителен лимфаденит комбинира с няколко по-горе симптоми, детето трябва да сте сигурни, за да проверите за HIV. За тази цел антителата на вируса в кръвта чрез ELISA намерят вируса чрез PCR.

За да се излекува дете с HIV възможно най-дълго. Въпреки това, антиретровирусни медикаменти позволяват да забави появата на инфекции с летален изход, удължаващи живота. Лечението обикновено започва веднага след потвърждаване на диагнозата. Трябва да се отбележи, че всички деца, заразени с ХИВ трябва да бъдат ваксинирани (с изключение на живи ваксини).

Токсоплазмоза

Заболяването се причинява от протозои, които могат да навлизат в организма през устата, кръвта и от майката на плода (вж. Токсоплазмоза по време на бременност). Carrier на инфекции са най-често котки. И вие можете да се разболеете от лошо хранене печено месо. Healthy Child, се срещна с токсоплазмоза обикновено е асимптоматична той носи. На заболяването може да бъде намерен само в развитите антитела. Понякога, нормално лимфаденопатия и други симптоми.

Симптомите на токсоплазмоза:

  • Треска
  • Болки в мускулите
  • Различни обриви
  • Лимфаденит (локално или генерализирано)
  • Увеличен черен дроб и хепатит
  • Увреждане на мозъка
  • Възпаление на очите

Лимфаденопатия в токсоплазмоза може да продължи до 1-2 години без никакво лечение. По-тежките симптоми (заболяване на очите, черния дроб, мозъка) обикновено се появяват при наличието на тежка имунна недостатъчност при СПИН, приемащи цитостатици; и наследствена токсоплазмоза. За диагностика на токсоплазмоза се използват ELISA, което може да показва сериозна инфекция или имунитет вече образуван. Обикновено не се изисква Лечение на деца с нормален имунитет. Използват се специални препарати само при вродена болест, токсоплазмоза в HIV, и тежки наранявания на вътрешните органи.

Туберкулоза

Нашата страна е територия с висока степен на разпространение на туберкулозата. Ето защо, всички деца по някакъв начин са изложени на риск от заразяване с тази сериозна инфекция.

Туберкулозен симптоми

The белодробна форма Извънбелодробна
  • Кашлица
  • Болка в гърдите
  • Хемоптиза
  • Недостиг на въздух
  • Множество лимфаденопатия (често — горната половина на тялото)
  • Болка в костите
  • Кожни нодули
  • Язви на лигавиците

След вдишване дете Mycobacterium туберкулоза латентна инфекция се развива. Тя не дава симптоми и рентгенологични промени, които се явяват само повдигане Манту (рязко увеличение на кожни реакции). Рискът от развитие на болестта при новородени с криви е 40%, така че останалите две години след инфектирането. В по-големи деца, латентна туберкулозна болест става малко по-малко.

Основните диагностични методи са туберкулинов тест (Манту) и рентгенова светлина. За предотвратяване на използване на BCG ваксина, която предпазва деца от тежки форми на заболяването. TB лечение дълго, включва използването на едно или повече анти-TB лекарства (изониазид, рифампицин, и други). Терапията в съкратена форма, и се препоръчва за деца с криви.

Онкологични заболявания

Лимфом на Ходжкин (болест на Ходжкин)

Един от най-често срещаните ракови заболявания при деца до 15 години — неходжкинов лимфом. Точният произход е неизвестна, но може да играе роля Epstein-Barr вирус. Туморните клетки, появяващи се в тъканта на лимфоидната, и се разпространи в съседните лимфни възли, като ги кара да се промени. Поради определени характеристики и малко количество клетки на лимфом на Ходжкин могат да бъдат лекувани успешно в повечето случаи. Има няколко форми на заболяването, но всички те имат подобни симптоми.

Симптоми limogranulematoza:

  • Увеличени лимфни възли, безболезнени гъста консистенция (особено рак на маточната шийка и надключична). Повечето единици станат много големи.
  • Увеличен черен дроб и далак (не винаги)
  • Симптомите на усложнения (дихателна обструкция, стягане в гърдите, чернодробни и бъбречни)
  • Общи симптоми (повишена температура, загуба на тегло, прекомерно изпотяване през нощта)
  • Честите тежки инфекции, включително туберкулоза

Диагноза limfagranulematoza:

Болест на Ходжкин може да се подозира при деца с лимфаденопатия не са свързани с инфекция. За диагнозата се извършва:

  • гърдите рентгенови лъчи (за Chlamydia при повечето пациенти има маса лезия, която изчезва след третиране)
  • биопсия на увеличени лимфни възли
  • Други лабораторни изследвания (след биопсия)

За биопсия на лимфен възел може да бъде пробита с игла или специална кройка напълно. Вторият начин — е за предпочитане, тъй като дава голяма вероятност на правилната диагноза.

Лечение на лимфом на Ходжкин:

Туморна терапия зависи от етапа на процеса. Тя се определя от лезията (броят на лимфни възли и тяхното разположение спрямо диафрагмата). Вземете под внимание т.нар В симптоми (загуба на тегло, изпотяване, треска), които се появяват с напредването на болестта. За постигане на ремисия, използвайки множество режими. След завръщането на болестта (рецидив) използва мощни медикаменти и кръв трансплантация на стволови клетки. Прогнозата за хламидия в повечето случаи е доста добър, повече от 60% от децата се възстановяват напълно след първия цикъл на химиотерапията.

Неходжкинов лимфом

В сърцето на лимфома е неконтролираното деление на клетките. Причината за това е в африканските страни, Epstein-Barr вирус, който е отговорен за 50% от всички тумори в детска възраст. В развитите страни, тази връзка не е намерен. Сред многото възможности за неходжкинов лимфом е най-често лимфом на Бъркит, и едроклетъчен лимфобластна.

Симптомите на неходжкинов лимфом:

Лимфобластна Лимфом на Бъркит Едроклетъчен лимфом
  • Недостиг на въздух
  • Болка в гърдите
  • Невъзможността да поглъщат храна
  • Увеличението на шийката на матката и аксиларните лимфни възли
  • Поражението на главния и гръбначния мозък
  • Болки в корема
  • Подуване и чревна непроходимост
  • Запек или диария
  • Кървене от червата
  • Поражението на главния и гръбначния мозък
  • Комбинацията от горепосочените симптоми
  • Нетипично победен мозъка и гръбначния мозък

За диагностика на лимфом извършва игла биопсия (на пробиване) различни лезии (лимфни възли, кожата, тумори на гръдния кош и коремната кухина). За определяне на стадия на заболяването, предписват рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс и КТ подозрителни области на тялото, както и костен мозък пункция.

Основният метод за лечение на лимфома е химиотерапия. Дори и ако се открие само един източник на болестта, тя все още е необходимо да се извърши преди операцията медикаменти. Ако туморът е достигнал по-късните етапи, химиотерапията може да се забави до 2 години. Оцеляване в тази патология е 50-95%.

Левкемия

Сред всички тумори в детска възраст левкемии заема първо място. Има много разновидности на болестта, но те са сами — това е неконтролируемо деление на анормални кръвни клетки. Тези мутирали клетки, които не могат да изпълняват нормалните функции, но поради високата способността да споделят постепенно заместват всички нормални елементи на кръвта.

Симптомите на детска левкемия:

  • Загуба на апетит, остра слабост
  • Subfebrilitet
  • Болка в крайниците
  • Подуване на ставите в продължение на няколко месеца
  • Нездравословното бледност
  • Склонност към образуване на синини, без силни външни въздействия, кръвотечение от носа
  • Увеличени лимфни възли
  • Увеличение на далака и черния дроб
  • Недостиг на въздух

Диагностика на левкемия

Костният мозък и кръвна картина:

  • Намаляването на броя на тромбоцитите, червени кръвни клетки
  • Броене Разни бели кръвни клетки (нормално е по-малка или по-голяма от нормата)
  • — Повечето от левкемични клетки

Лечение на левкемия

Главна левкемия лечение — химиотерапия. С него, детето се въвежда в ремисия, да го оправи и да се предотврати разпространението на болестта в централната нервна система. Прогнози терапия зависи от възрастта на децата, върху отговора на лечението и изходните кръвни левкоцити. Благодарение на напредъка на медицината около 60-90% от пациентите се възстанови напълно от този тумор.

В допълнение към тези причини рак на лимфаденопатия може да бъде всеки подуване. Ембрионални образование (невробластом, Wilms ‘тумор, рабдомиосарком и ретинобластом), костни тумори, щитовидната жлеза и репродуктивните органи могат да се разпространяват чрез лимфните възли. Ето защо, дълга шия, слабините и аксиларна лимфаденит лимфаденит трябва да бъде причина кръвни тестове, изследвания на урината, а в някои случаи — да се направи CT, MRI или биопсия.

Автоимунни заболявания и васкулит

Системен лупус еритематозус

SLE — това е автоимунно заболяване с неизвестен произход. Тя се основава на агресия собствен имунитет и възпалителни промени в много органи (бъбреци, кожата, централната нервна система). Хода на заболяването може да се променя. Понякога има дълго затишие, понякога спиращ за постоянно, а понякога — рязко влошаване до смъртта.

Симптомите на системен лупус еритематодес:

  • Обща: дълго лимфаденопатия, повишена температура, слабост
  • Възпаление и болка в ставите
  • Зачервяване на лицето на една пеперуда
  • Нарушена бъбречна функция
  • Гърчове, инсулти, менингит
  • Болка в гърдите
  • Pale, склонност към кървене и инфекция

За диагностика на системен лупус еритематозус трябва да даряват кръв за антинуклеарни антитела, LE-клетки, антитела към ДНК. Лечението на болестта се извършва с кортикостероиди (преднизон). Те помагат възпиране чуждестранна валута и бавно увреждане на органите. При тежки случаи, прилага цитостатици. Продължителността и качеството на живот на пациентите с лупус зависи от нивото на имунните клетки и състоянието на жизненоважни системи.

Болест на Kawasaki

Заболяването се среща във всички части на света, но по-често — в Азия. По-рано тази патология синдром, наречен мукокутанни лимфни възли. Естеството на заболяването все още не е точно известна, въпреки че основната роля на инфекцията. Най-често засяга децата под 5-годишна възраст, юноши и възрастни — почти никога. Главно засяга кръвоносните съдове, особено — артериите, снабдяващи сърцето.

Симптомите на болестта на Kawasaki

  • Заболяването започва с висока температура (над 40 ° С), който не се повлиява от антибиотици и може да продължи няколко седмици. Колкото по-дълго има температура, по-голям риск от сърдечни съдове.
  • Зачервяване на очите, лигавиците на устата.
  • Red език («ягода»)
  • Зачервяване и подуване на ръцете и краката
  • Обрив разнообразна природа
  • Шийката на децата Лимфаденит възли с размера на повече от 1,5 см в диаметър
  • Сухата кожа след симптомите отшумяват

След острата фаза на заболяването затихва, но често имат сериозни усложнения (артрит, хепатит, менингит, отит на средното ухо). Най-опасното следствие е загубата на сърцето. В допълнение към възпаление на миокарда може да възникне съдови дефекти, и като резултат — тромбоза и инфаркт на миокарда.

Kawasaki заболяване изисква точна диагноза, защото той лесно се бърка с морбили, скарлатина и други сравнително незначителни инфекции детството. За правилна диагноза изисква кръвни тестове, си биохимични и ултразвук на сърцето.

За да се предотврати инфаркт с помощта на големи дози аспирин и други лекарства tromoborazrushayuschie. Ако сърцето и кръвоносните съдове все още е силно засегната, тя може да изискват операция (например, коронарна байпас).

Други автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродерма, и т.н.) да предизвика хронично възпаление и следователно може да бъде причина за дълго лимфаденит.

Лекарственият лимфаденопатия

Използването на някои лекарства може да причини увеличаване и подути лимфни възли. Такива странични ефекти фенитоин, каптоприл, карбамазепин, пеницилин и много други начини. Лимфаденит може да се случи на фона на алергия към лекарството.

Имунодефицитни състояния

Доста често, лимфаденит и множество ТОРС родителите виждат признаци на силна имунна започват да текат с детето на лекар и да го излее всички известни лекарства (вж. Какво представлява имунната система и лекарства за неговото «увеличаване»). Но в действителност, повечето от симптомите, свързани с активните посещават центрове за грижи за деца, където инфекциозни заболявания — по-скоро правило, отколкото изключение.

Причини за имунодефицит проучват детето:

  • Твърди повтарящи се или системни бактериални инфекции (менингит, сепсис, остеомиелит) се появят повече от 2 пъти годишно
  • Бактериална (не вирусна!), Инфекции на дихателните пътища и тъкани (абсцеси, отит, лимфаденит) се появяват повече от 3 пъти в годината
  • Редки място огнища на инфекция (мозъка, черния дроб)
  • Нетипично инфекциозни агенти (Aspergillus, например)
  • Всяко заболяване е изключително трудно

Как за лечение на limfadenit?

Сама по себе си, възпаление на лимфните възли не изисква лечение. При деца, леко увеличение на шийните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли често е нормален вариант. Ако причината за лимфаденопатия — инфекция след възстановяване този симптом постепенно ще изчезнат. Дългосрочни промени в лимфните възли трябва да са повод за провеждане на изпитване за раково заболяване.

Когато гнойни абсцеси на възела, а понякога и да изискват хирургично разрязване и тяхното третиране на Лимфаденит противовъзпалителни лекарства. Ето защо, когато скока в засегнатото място, повишаването на температурата, болката и внезапно зачервяване на необходимостта възел да бъде прегледан от хирурга.

По този начин, лимфаденит може да бъде симптом на много условия от леко възпаление на никнене на млечни зъби до тежка рак. Затова навременното посещение на лекар е необходимо за правилното диагностициране и лечение.

Post Comment