Колит — е възпалителен процес в дебелото черво, което се дължи на исхемична, лекарство или инфекциозно увреждане на червата. Това е както остра и хронична.


Когато колит (възпаление на червата), симптомите се характеризират с наличието на кръв, слуз в изпражненията, болки в корема, гадене и фалшиво желание да пречиствам.

В повечето случаи се развива хронична форма, както и улцерозен колит на червата с неизвестна етиология, с чревната лигавица стават склонни към образуване на язви.

Причини и класификация на колит

Причините за колит са активно изследвани, проведени множество изследвания, но все пак точни данни за произхода на това заболяване не е, и има само предположения за един провокира фактор. В зависимост от заподозряното каузата на червата колит е разделена на:

  • Инфекция — хранително отравяне, чревни инфекции (колит, салмонелоза, дизентерия), и други инфекциозни агенти (туберкулозен колит, микоплазмени).
  • Хранителна — нарушение на характера и диета, небалансирано хранене — злоупотребата със заведения за бързо хранене, нередовно хранене, прекомерна консумация на алкохол, бедни на фибри диета, упорит навик да яде само вредно, но вкусна храна.
  • Вродена — вродени заболявания на червата, функционални нарушения, дължащи се на генетични мутации
  • Стрес, понижен имунитет, влошаване на общото здравословно състояние, присъствието на други хронични стомашно-чревни заболявания (панкреатит, холецистит, хепатит, атрофичен гастрит, гастрит) повърхностно предизвика вторичен струя колит.
  • Лекарства — непрекъснато придобиват различни лекарства, повлияващи чревната микрофлора и на общото състояние на организма -. Антибиотици, НСПВС, аминогликозиди, контрацептиви, лаксативи за запек и т.н. Drugs, което води до нарушаване на киселинно-алкалния баланс в червата.
  • Toxic — което от своя страна се делят на екзогенни (дългосрочна отравяне с арсен, фосфор, живак) и ендогенен (интоксикация урати в подагра).
  • Алергична — хранителни алергии, алергии към лекарства или специфични бактерии.
  • Механична — злоупотреба с клизми за запек, свещи, заради постоянно механично дразнене на лигавицата на червата.
  • Политически науки неустановен произход.

Най-често появата на колит, засяга няколко етиологични фактори, които водят до възпаление в дебелото черво, след което ние говорим за комбинирана колит.

Сред всички видове черво колит най-опасният и най-трудно консервативно лечение се счита улцерозен колит, когато е налице разрушителна улцерозен възпаление на дебелото черво с различна интензивност. Това заболяване засяга основно на гражданите, които живеят в развития свят, голямата част от населението на по-северните райони. Колит може да се появи в средната възраст, след 30 години, и по-възрастните хора.

Advanced медицински технологии, модерни медицински заведения teh.osnaschenie улеснят диагностицирането на пациенти с чревна колит. Въпреки това, симптомите и лечението на това заболяване се нуждаят от лекар и съвместните усилия на пациента и взаимно разбиране, тъй като колит е хронично заболяване, което е трудно да се лекува и често се лекува в продължение на години.

Класификация на колит

  • Остра, хронична (надолу)
  • Основно Средно (първоначално)
  • По населено място: Общо (pantkolit), сегментна (тифлит, transverzit, сигмоидното, rektosigmoidit, проктит).
      • Причинно-следствена колит въведете тук целия си класиране по причини, различни от улцерозен (с ревизии) чрез добавяне на колит (на фона на клостридии след курс на антибиотици, например. Макролидите)
      • Неспецифичен колит: улцерозен, грануломатозен, исхемична.
      • Функционалните лезии на дебелото черво: IBS, спастичен запек, понижен тонус запек, функционална диария.

Симптоми колит черво

  • Болка

Болка по време на червата хроничен колит обикновено болка, тъпа, локализира в долната част на корема, обикновено в ляво. Понякога е дифузна болка в природата, без ясна локализация. Повишена болка възниква след почистване клизма, храна, треперене, бързо ходене, и облекчение идва след изпражненията, газове.

  • Разстроен стол

Този симптом не е основен колит, болестта посочва като разстройство на стола като запек, диария, запек и диария променлив типични за почти всяко заболяване на стомашно-чревния тракт. Единствената функция на колит е, че смес от кръв и слуз.

  • Тенезми

Тенезми — фалшиво желание да дефекация, често с колит този порив може да приключи само със слуз. Често възпаление на дебелото черво се осъществява чрез проктит или proctosigmoiditis, поради причини, които са устойчиви на запек, злоупотреба с лаксативи, клизми, почистване и изцеление, както и остра чревна инфекция. Когато колит се развива в ректума и сигмоидния колон, болката е локализиран към лявата страна, и фалшивите желанията смущават пациенти най-често през нощта, и на стола е често напомня на овце изпражнения със слуз, гной и кръв.

  • Метеоризъм и подуване на корема

Много от пациентите също изпитват подуване на корема, тежест в корема, подуване на корема.

Симптомите на улцерозен колит

Всяко заболяване при всеки клиничен случай протича по различен начин, всички признаци на много индивидуално и зависи от степента на червата, възрастта на лицето, съпътстващи заболявания. В улцерозен колит, чревни симптоми могат да бъдат както светли и леки.

При някои пациенти дълго време колит не се проявява само в редки случаи може да се появи скрита кръв или явна кръв в изпражненията рецидив, и лицето, което може да се сдружават подобни симптоми като проява на хемороиди (вж. Как за лечение на хемороиди у дома) и затегнете с посещение на лекар и провежда цялостно проучване.

В други случаи, по улцерозен колит, пациенти спешно в болница със симптоми на инконтиненция, кървава диария, треска, обща слабост, болка и тахикардия:

  • Фекална инконтиненция, особено честото нощно призовавам да пречиствам, neobilnye диария при 60% от пациентите, до 20 пъти на ден
  • Слузта, гной, кръв в изпражненията. Кръв може да бъде както от незначителни открива само за тоалетна хартия, до кървави изпражнения
  • Около 20% са запек, което показва, възпаление на сигмоидна или ректума
  • Той също така се характеризира с фалшиви желания на дефекация, често се случва само слуз, гной, кръв,
  • Подуване на корема, признаци на интоксикация, ако възпалението е тежка, или естеството на голяма площ от нараняване, има тахикардия, дехидратация, повишена температура, повръщане, загуба на апетит.
  • На всеки 10 пациенти могат да развият симптоми, които не са свързани със стомашно-чревния тракт — тромбоза, зрителни нарушения, ставни травми, кожни реакции като обрив или лигавиците, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Тези симптоми могат да бъдат предшествани от прояви на колит, червата, и не могат да бъдат свързани с увреждане на червата.

Диференциална диагноза на колит

Сред методите за диагностика може да се изолира лабораторни и инструментални:

Лабораторни методи за диагностика на колит — е общ кръвен тест, който може да е признак на възпаление (висок брой на тромбоцити, бели кръвни клетки, нисък хемоглобин и високо ESR) coprogram — тя може да открие окултна кръв, бели кръвни клетки и червените кръвни клетки, bakposeve фекален дизентерия, туберкулоза и . PR на инфекция, PCR диагностика — Определяне на заразяване хелминти или вирусна инфекция, оценка на автоантитела или Panca, както и параметър като фекална calprotectin.

Чрез инструментални диагностични процедури включват: контраст иригография — е рентгенов контрастен агент, който може да премахне тумора, намалявайки fibroileokolonoskopiya — е ендоскопско изследване, което ви позволява да определите степента на колит, неговия характер, но също така ви позволява да правите biopaty за хистологично изследване. На базата на хистологията в червата важно да се идентифицират или изключи наличието на предракови или ракови промени колит. Възможно е също така да се проведе ултразвук, който може да открие разширяването на сгъстяване на червата или червата стена, или провеждане на хидро MRI.

Диференциална диагноза:

  • Проктолог да изключи абсцес, анални фисури или хемороиди трябва да се извършват ръчно изследвания на ануса и ректума.
  • Симптомите на хроничен колит червата са същите, както в дебелото черво дискинезия, ентерит.
  • Ехография на корема, функционални чернодробни изследвания определят възпаление на панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб.
  • Колит на симптоми и клиничната картина е много сходна с рак на дебелото черво, така че трябва да бъдат направени чревна биопсия подозрителни области, за да се определи или да изключи онкологичното характер на промените.

Лечение колит черво

По време на обостряне на хронична или остра колит, лечението трябва да се извършва в болница в Проктология отдел ако се окаже, естеството на инфекциозни колити, специализираните служби на инфекциозните болници.

  • Диетичен

Диета за всякакви стомашно-чревни заболявания е неразделна част от лечението. Колит и червата не е изключение. Най-важното правило на хранителна терапия е да се елиминират механични дразнители, което е, сурови влакнини, и е невъзможно да се яде ядки, семена, сурови зеленчуци, трици, бобови растения, а също и да се изключат от диетата всички химични стимули — солено, пикантни, кисели, кисели, пушени продукти. Хранене 4-5 пъти на ден е позволено да готви всички зеленчуци на пара, за да се готви, че е желателно да се втрива храната трябва да бъде изцяло прекратена мляко зеле във всякаква форма. Следвайте нормален дневен прием на течности.

  • Когато инфекциозен характер на лечението колит е показан антимикробни

За да се подтисне разпространението на инфекциозни агенти предпише кратки курсове с антибиотик Rifaximin (Alpha Normiks) TSifran и Enterofuril и така нататък. Тези лекарства се предписват от лекар, посочен.

  • При определяне на паразити — назначава anthelminthics (виж Лекарства за червеи за деца и възрастни.)
  • Когато силна болка показва, спазмолитици — папаверин, никой не спа, със силни спазми могат да бъдат причислени антихолинергици.
  • Когато проктит и proctosigmoiditis проведено след локално лечение

Изработване microclysters с билки — невен, лайка, protorgolom, танин. Когато проктит показано свещи anestezin, беладона, адстрингенти.

  • Ако колит придружени от диария или запек

За да спрете диария трябва да бъдат включени в схемата за лечение на колит на червата пликоване, адстрингенти вътре, като екстракти от дъбови кори, tanalbin, бяла глина, бисмут нитрат и др .. В случай на хроничен запек може да бъде назначен за провеждане на хидротерапията.

  • Корекция на чревната микрофлора

След основния курс на лечение, назначени хелатори — Polysorb, Enterosgel, активен въглен, Polyphepan, Filtrum STI и пробиотици за възстановяване на нормалната микрофлора, ензимни препарати, ако се диагностицира ензимен дефицит (cm Лист пробиотични Linex аналози.).

  • С улцерозен колит, лечението на червата по-мощен, тежък, скъп

Назначен медицинско лечение от квалифициран лекар, тези лекарства имат много странични ефекти, противопоказания, и трябва да бъдат взети под наблюдението на специалист в болница — това е лекарства под формата на свещички, клизми готови, таблетки, съдържащи киселина 5atsetilsalitsilovuyu — Mezavant, Salofalk, Mesakol, Pentas. Може да бъде назначен средство за биологична терапия — адалимумаб (Humira), инфликсимаб (Remicade). Строго на показанията на кортикостероиди могат да се използват под формата на супозитории за ректално пипети, таблетки — преднизолон, хидрокортизон, метилпреднизолон, и имуносупресивни агенти — метотрексат, циклоспорин, азатиоприн.

  • В хроничен колит добър ефект се наблюдава на регулярна балнеолечение.

Post Comment