Щитовидната жлеза киста — заболяване, характеризиращо се с появата на тъканни органи, доброкачествени туморни образувания, като пълни с хомогенна колоиден съдържание (колоид киста на щитовидната жлеза) и плътен формация (комплекс или сложни кисти).


Тези държави се наричат ​​възли на щитовидната жлеза и кисти. Разликата е, че тръбата има кухина, напълнена с течност, а възлите се състоят от действителните модифицирани клетки на жлезата. Размерът на кисти обикновено малки (по-малко от 1 cm), но може да се повиши значително, а това може да се случи бързо.

Със значителен четка покълване и плътни елементи в нея е необходимо да се събира на извънредно скрининг за наличие на злокачествен тумор. В този случай, лекарят ще ви предпише биопсия компоненти кисти.

В структурата на заболеваемост честота на кисти е 1-5% от общия брой на пациенти с нарушена функция на жлезата.

Причини за възникване на кисти

Обикновено кисти могат да бъдат резултат от излагане на различни фактори, от обикновен вирусна инфекция, рак поради запушване на потока на отделни анатомични характеристики на структурата на тялото. С развитието на инфекциозни заболявания, свързани с възпаление на рак, кисти могат да се развият като вторичен симптом.

Усложнени кисти съдържат течни и гъсти частици и имат сходни симптоми с колоидни формации. Рискови фактори и причинява кисти в щитовидната жлеза включват:

  • Онкологични заболявания, облъчване и химиотерапия
  • В киста може да се образува в резултат на кръвоизлив
  • Хранителните разстройства (дистрофия), рак на
  • В резултат на увеличение на неговите фоликули
  • Ако недостатъчен прием на йод от храната
  • Автоимунните заболявания са придружени от възпалителни промени в простатната жлеза (Хашимото)
  • Експозиция Радиационна по време на детството
  • Жена секс
  • Години по-възрастен от 40 години
  • Наличието на щитовидната кисти родители, братя или сестри.
  • Кисти в щитовидната жлеза при жени, намиращи се в 4 пъти по-често от мъжете.
  • Повече предразположени към това заболяване жители на райони с недостатъчно йод в храната и водата.
  • При пациенти, подложени излагане на йонизиращо лъчение за една календарна година, киста на щитовидната жлеза се развива в 2% от случаите.

Симптомите на щитовидната кисти

Пациенти с малки кисти (до 3 mm) не отбелязват всички признаци на болестта и да се чувстват напълно здрави хора. Повечето от тях знаят за заболяването само след идентифициране на своя лекар при прегледа. Тъй като размерът на щитовидната жлеза кисти симптомите стават по-изразени. Първото проявление на прогресивното киста е «бучка» в гърлото му. Това е и първият път, киста може да се подозира от появата на повишена образование на врата, която лесно може да се усети през кожата. Други чести симптоми включват:

  • Недостиг на въздух (поради притискане на трахеята кистата);
  • Болки в областта на рак, може да се разпространи към челюстта и ухо;
  • Болка при преглъщане или невъзможност за преглъщане на храна;
  • Промени в глас (е рядко, поради свиване на разширения киста специфични нервни влакна).

Развитието на заболяването се разграничат няколко етапа:

  • Етап на образуване на кисти. Безсимптомни. Болестта на този етап е намерена случайно по време на рутинна проверка;
  • Етапът на растеж. В случай на тежки обем флуид в кухината кисти неговия размер постепенно се увеличава, което води до развитието на характерните симптоми. Наличието на заболяването лекарят може да подозирам вече чрез визуална проверка. Диагнозата се потвърждава лесно с помощта на лабораторни изследвания;
  • Етап резорбция. Ако задоволително състояние на имунната система на заболяването е независимо подлага на белези и киста, без да причинява сериозни нарушения на тялото.

В злокачествен курс на кисти на болестта може да се изроди в рак. Такива образувания имат гъста консистенция и бързото им неконтролиран растеж. Отбелязва се също, че злокачествен хода на заболяването често е придружено от промени в глас поради бързото нарастване на кисти.

Обща симптом е едновременно смущения на щитовидната жлеза с увеличена или намалена продукция на хормони. В резултат на нарушения в простатата в прогресивен хода на заболяването, пациентите имат хронична умора, загуба на тегло, влошаване на имунната система. С развитието на тези симптоми трябва да се подложи на по-нататъшно проучване в присъствието на злокачествен процес рак.

В сложни кисти в прииждането на променената тъкан възниква и развитието на бактериална флора, което води до възпалителни промени и натрупване на гной. Симптомите на инфекция са свързани нарастващите остра болка в областта на шията, подуване, повишена температура. Характерните симптом е увеличаването на цервикални лимфни възли.

Диагностика

Основният метод за диагностика — визуализация като се използва ултразвук. С помощта на ултразвук определя размера, структурата на кистата и околните здрави тъкани. Този метод позволява не само да се диагностицира точно киста, но диференциална диагноза с аденом, възлест гуша и други заболявания.

Киста биопсия се извършва, за да се определи вида кисти и да се изключи злокачествено заболяване. При вземането на биопсия с помощта на тънка игла, която се проведе в киста по ултразвук. Процедурата не е особено трудно и се извършва под местна упойка. За по-точна диагностика на събирането на материала, от който е направена няколко части на киста или кисти различни. Поради естеството на съдържанието на киста, получени чрез биопсия, съдени от неговия тип:

  • Жълто, червено или тъмнокафява течност в кистата показва неусложнена;
  • Наличието на гной в кистата е видно от присъединяването на възпаление.

Пробите се изследват под микроскоп за раковите клетки. Киста тумори на щитовидната жлеза, характеризиращи се с наличието на клетки на жлезата непроменени. Тези резултати са получени в 60% от случаите.

Злокачествено рамките потвърдено на биопсия при 5% от случаите. Гранична резултат отбележи в 20% от случаите. По този начин по-голямата част от пациентите по време на второто проучване са открити раковите клетки. Ако недостатъчно проучване на биопсия материал, взет е uninformative и изисква преразглеждане.

Пробиви на кистата може да бъде придружен от своята пълна евакуация, последвано от въвеждане в кухината на склерозиращ агенти. Този метод може значително да се намали броят на хирургически процедури и да се постигне възстановяване на ранен етап. Пункцията се извършва под ултразвуков ориентиране, което осигурява нисък процент на неуспешни опити и контузи здрава тъкан. При анализ на съдържанието на кисти се фокусира върху присъствието на анормални клетки, които показват развитието на злокачествен рак процес.

Като се използват допълнителни методи:

  • Компютърна томография да се определи структурата на големи кисти;
  • Ангиография за предотвратяване съдови усложнения;
  • Ларингоскопия с появата на пресипналост или други гласови промени;
  • Бронхоскопия да се оцени състоянието на трахеята при помпената кисти до големи размери;
  • Контрол на нивата на тироидните хормони.

Как за лечение на киста на щитовидната жлеза?

Ефективното лечение на доброкачествена киста на щитовидната жлеза се оттича чрез пункция, последвано от склерозиращ агенти. Това не-инвазивна процедура, която може да се извършва многократно по време на развитието на рецидив.

При условие, че открива киста не е злокачествено заболяване, консервативна терапия. Дестинации включват използването на:

  • лекарства за регулиране на хормоните на щитовидната жлеза
  • както и анти-възпалителни, метаболитен
  • и подобряване на кръвообращението, за да се намали подуването и намаляване на размера на кистата.

Антибиотична терапия се извършва, когато се присъедини към инфекция и изисква точна идентификация на вида на патогени и да се определи неговата чувствителност към антимикробни лекарства. Медикаментозното лечение е по-ефективно в ранните стадии на заболяването и може значително да се намали честотата на хирургически интервенции. Само лекарят определя как да се отнасяме киста на щитовидната жлеза всеки отделен пациент.

Когато хирургично лечение?

  • С постепенното нарастване на кисти или присъединяване, ако симптоми на респираторни заболявания и затруднения при преглъщане метод на избор е хирургичното лечение на щитовидната жлеза кисти.
  • С увеличаване риска от киста преход в злокачествен тумор или потвърждава присъствието на работа лабораторни данни се осъществява незабавно, независимо от стадия на заболяването и размера на кистата. В този случай, консервативно лечение не се извършва, тъй като е по-вероятно влошаването на пациента и развитието на тежка рак.

Дали да се премахне киста?

Въпреки, че в повечето случаи на доброкачествени тиреоидни кисти, но тяхното «поведение» е непредсказуем:

  • В някои случаи, те не позволяват години на отрицателна динамика
  • В други — бързо се разрастват
  • Трето — да си отиде
  • Обикновено причина за отидеш на лекар — до размера на растежа на киста (над 3 cm), вижда с просто око, и причинява деформация на шията, пресипналост или загуба, буца в гърлото, респираторен дистрес и функциите на преглъщане, болка в областта на шията.

Ако кистата с диаметър по-малко от 1 см -това просто да го гледат, неговото увеличение се извършва с пункция цитология. Ако кистата я изпразни отново се натрупва съдържанието, въпросът за неговото отстраняване. Не са топли компреси-или лосиони за ръце за поставени във всеки случай това е невъзможно, тъй като това може да предизвика възпаление.

Оперативно лечение на злокачествени курс обикновено включва двустранна щитовидната резекция (отстраняване на по-голямата част от своя дял от двете). След тази операция, той е сигурен, да следи отблизо нивото на хормоните на щитовидната жлеза и ако е необходимо, назначен неговото отстраняване с помощта на медицински хормони (хормона на щитовидната жлеза).

Една от честите усложнения на тази операция е нарушение на гласните струни с частична загуба на глас. Ако пациент с диагноза киста на левия лоб на щитовидната жлеза, операцията да се извършва само на засегнатата страна (същият е случаят с поражението на десния лоб). Отстраняването на киста на щитовидната жлеза се извършва чрез малък разрез в областта на шията в областта на щитовидната жлеза.

Дистанционно обучение се подлага на хистологично изследване за потвърждаване на доброкачествен процес. Това ви позволява да внимателно да планират по-нататъшно лечение.

В хода постоперативна лесно. Връщайки се към нормалния живот се проявява в рамките на 1-2 дни без необходимост от ограничаване на физическата активност.

Особеностите на лечение на бременни жени е изключването на радиологични методи. A биопсия и хирургично лечение по време на бременност не е противопоказано. При планиране на лечението, трябва да се вземат предвид относителните рискове и ползи. Когато са налице ясни признаци на работа се препоръчва при втория триместър на бременността. При липса на изразени симптоми на компресия на съседни органи или лечение тироидна дисфункция се осъществява в периода след раждането.

Прогноза

Кисти имат доброкачествен ход, имат положителна перспектива, и с правилното лечение няма последствия за пациента. В много случаи, пациентите не трябва да се подложи на лечение. Достатъчно е да се провеждат контролни изпитвания в динамиката.

По-тежка и прогнозата за живота на пациента е злокачествен Разбира се, когато кистата се изражда в рак. Риск от злокачествено заболяване също е подобрена в случай диагноза киста на щитовидната жлеза бебето (14-40% от случаите, в сравнение с 5% при възрастни).

Процент на ефикасността на лечението при пациенти със злокачествен хода на заболяването е около 80% в ранните етапи и значително намалява развитието на метастази, туморна инвазия и в околните органи.

Post Comment