Желязо добавки се използват в случай на желязодефицитна анемия, или за предотвратяване, с недостатъчно хранене, време на бременност и кърмене. Това желязо хидроксид или железни соли, които съставляват тялото на недостиг на желязо.


Модерният фармакологична индустрия предлага широк набор от добавки с желязо за анемия в сироп, таблетки за дъвчене, капсули, дражета, както и под формата на разтвори за орално, интрамускулно и интравенозно инжектиране.

Причините за желязодефицитна анемия

Основните причини за желязодефицитна анемия са следните фактори:

  • Най-честата причина — хронична кървенето, което води до недостиг на желязо -80% от случаите

Той може да бъде кървене от стомашно-чревния тракт за тумори, язви, хемороиди (вж. Лечение на външни хемороиди), ерозивен гастрит, анкилостома инфекции, чревна дивертикулоза. Както и анемия при жени с ендометриоза на фона на тежката и продължителна менструация, маточни кръвотечения, миома на матката, докато. Назален и белодробен кръвоизлив, дарение, камъни в бъбреците, рак на пикочния мехур и бъбреците (вж. Симптомите на рак на пикочния мехур), лекарства и така нататък.

  • Увеличеният необходимостта от желязо

Възниква по време на бременност, особено в триместър 2 и 3 и по време на кърмене, интензивен растеж при деца, прекомерни упражнения, упражнения.

  • Нарушаване на усвояването на желязо

Това се получава при следните условия — амилоидоза червата резекция на тънките черва, синдром на малабсорбция, хроничен ентерит

  • Неефективно мощност поради ниско съдържание на желязо в диетата

Най-често желязодефицитна анемия възниква в вегетарианците при малки деца, понякога при новородени.

Дневната изискването за желязо и си хранителен прием за различни пол и възрастови групи, представени в таблицата.

Години Съдържанието на желязо в храната Дневната изискването съотношение съществуване трябва да
Бременните жени 18-36 80 0.2 — 0.4
Възрастни мъже 25-52 13 2 — 4
Възрастни жени 18-36 21 1-2
Младежи 30-60 21 1,5 3
Момичета 30-60 20 1,5 — 3
Деца 1-12 години 48-95 22 2-4
Деца под една година 33-66 67 0.5 — 1

Класификацията на добавка желязо

За лечение на желязодефицитна анемия лекарят избира лекарството в съответствие с възрастта на пациента, резултати от анализи, финансовите възможности на пациента, поносимостта, както и въз основа на техния професионален опит с добавки с желязо. За изчисляване на дозата е необходимо да се знае количеството на съдържанието на желязо (2) или от желязо (3) в определена доза, форма и обем на опаковката.

Светът практикуват използването на тези лекарства през последните години, тя има тенденция да се замени солта на желязо са по-малко komplaientnostyu относно подготовката на новото поколение на Iron (3) — хидроксид полималтоза комплекс, като Ferrum Lek, Maltofer и др.

Неконтролираното перорално желязо без рецепта, стриктно придържане към дозиране и оценка на ефективността на динамиката е неприемливо. Предозирането на тези средства може да доведе до сериозно отравяне. Поради опасността от алергични реакции и странични ефекти, препаратите за парентерално приложение (w / m / w) се използва само на строго определени условия.

Мускулно или интравенозно лечение с желязо за анемия предавания:

  • С дейност в стомашно-чревния тракт, премахване на част от стомаха или червата резекция
  • При остра язва на стомаха, целиакия (симптоми), ентерит, хроничен панкреатит, язвен колит — защото намалява абсорбцията на желязо от стомашно-чревния тракт
  • При тежки форми на желязодефицитна анемия
  • Когато необходимостта от спешни желязо насищане на организма — преди операция за хемороиди, миома и други патологии
  • В случай на непоносимост към тези лекарства, когато се прилага

Таблицата по-долу показва всички добавки с желязо за анемия с имената на колегите, освобождаване форми и приблизителни цени в аптеките. В допълнение следните лекарства за деца могат да бъдат показани hematogen (инструкция).

Желязо (2) сол — Aktiferrin

  • капсули, на цена 220-270 търкайте.
  • перорален разтвор 260-320 рубли.
  • Сироп 170 -200 рубли.

Аналози: gemofer (80-100 рубли) gemofer пролонгатум, Ferronal, Totem (270-340 рубли), Tardiferon (150-200 рубли), Ferrletsit, Ferrogradumet, Ferronat, Heferol, Ferroglyukonat-апо

Желязо (2) соли и аскорбинова Acid — Gemohelper

  • Gemohelper деца (табл. 60 бр. 240-260 рубли) (кокос, орех бар 270 търкайте.)
  • Sorbifer Durules таблица. (280 рубли 30 бр. 50 бр 380 рубли)
  • Ferropleks
Желязо (3) протеин suktsinilat — Ferlatum

  • Разтвор Ferlatum (усилвател. 10 усилвател. 500 търкайте. 20 710-730 рубли)
  • Ferlatum фал (желязо и фолиева киселина 3 500 рубли. 10 флакона.)
желязо (3) хидроксид Maltofer
полималтоза комплекс:

  • Maltofer (капки, сироп, таблетки 260-300 търкайте. 450 търкайте разтвор, ампулата 5 sht.730 RUB)
  • Ferrum Lek (сироп цена от 150 рубли на маса. Дъвчащи 30бр. 300 рубли, 50 бр. 400 търкайте. Инжекционни 5 бр 660 търкайте.), Ferry, Monofer

захароза комплекс:

  • Argeferr (инжекция 5 ампули. 4200-4500 рубли).
  • Venofer (Валиум. Injection 5 бр. 2000-2800 рубли).
  • Likferr (5 усилвател. 2000-2500 рубли), Fermed

декстран комплекс: Kosmofer (5 усилвател 2500 търкайте за инжектиране.), Dekstrafer

Iron + витаминен комплекс Fenyuls

  • Fenyuls (витамини B1, B2, B6, B5, PP, C и желязо, цената на 10 броя. 50 рубли, рубли 30sht.130)
  • Iron (2) соли — е хлорид, глюконат, фумарат и железен сулфат

По време на курса на лечение на клинични симптоми постепенно отслабват — като замаяност, прималяване, слабост, суха кожа, умора, тахикардия и лабораторни данни са нормализирани. Наличието на алфа-аминокиселини серин формулировка Aktiferrin повишава ефективността на усвояването на желязо, което може да намали дозата, като по този начин намаляване на токсичността и подобряване на поносимостта средства.

  • (2) и сол Iron аскорбинова киселина

Препарати от този състав проявяват засилен ефект, тъй като присъствието на аскорбинова киселина — антиоксидант трябва да желязо (3) в желязото (2), тъй като на редукционните му свойства, като по този начин подобрява усвояването на желязото в червата.

  • Iron протеин suktsinilat

Това комплексно съединение полусинтетичен протеинов носител на железен желязо, където носителят протеин се разтварят в 12 дванадесетопръстника освобождава желязо подобряване на неговото усвояване, а това пречи на нарушение на стомашната лигавица. Желязо за подготовка анемия Ferlatum suktsinilat протеин се произвежда в разтвор за орално приложение.

  • Желязо (3) хидроксид — захароза, или декстран комплекс полималтоза

Тъй полималтоза комплекс е доста стабилни в стомашно-чревния тракт, абсорбцията му от лигавицата 40 е по-бавно от цветни. Това е най-сходна структура с феритин — естествен желязо съединение, така че използването му е на практика премахва предозиране и отравяне на организма, за разлика от двувалентни соли на желязото. Размерите на тези три комплекси са такива, че интрамускулно или интравенозно инжектиране, те едва ли отделят чрез бъбреците и нямат про-оксидант за действие, който е присъщ на конвенционалните железни соли. Особено ефективен и най-предпочитани са препарати с желязо — хидроксидни polimaltozata, които имат много предимства:

  • Много ниска токсичност, високо потребление на безопасността при анемия на добавки с желязо, дори и в случай на предозиране — отравяне не се среща
  • Ефективността е висока, се понася добре (по-добре от прости железни соли) и да имат по-малко странични ефекти
  • Когато се използва наркотици вътре няма взаимодействие с храната, така че те вземат по всяко време с всяка диета, може да се добавя към напитки
  • Дори и с продължителна употреба, не цапа зъбния емайл, както и други лекарства

Съдържанието на желязо от следните лекарства:

Maltofer сироп 10 мг / мл
Таблетки за дъвчене 100 мг / Таблица
Капки г / поглъщане 50 мг / мл
разтвор г / поглъщане 100 мг / флакон
разтвор / IM инжекции 100 мг / усилвател.
Ferrum Lek решение за I / m инжекция 100 мг / усилвател
сироп 10 мг / мл
Таблица. Дъвченето 100 мг / Таблица
Ferlatum разтвор г / вътр. приложение 40 мг / флакон
Kosmofer усилвател. / Т и / във въведението 100 мг / усилвател.
Venofer усилвател. I / 100 мг / усилвател.
Aktiferrin сироп 6.87 мг / мл
капсули 34.5 мг / капачка.
разтвор г / вътр. приложение 9.48 мг / мл
Тотем разтвор г / вътр. приложение 50 мг / усилвател.
Tardiferon Таблица. 80 мг / раздел.
Sorbifer Durules Таблица. 100 мг / раздел.

Общи принципи, докато приемат перорално лечение с желязо

Не приемайте добавки с желязо в комбинация с лекарства, които намаляват абсорбцията им: levomitsitin, калций, тетрациклини, антиациди.

За да се предотврати нежелани ефекти върху диспептични признаци възможно да се използват ензимни препарати — празничен, Панкреатин.

Подобрява усвояването на желязо, янтарна киселина, аскорбинова киселина, лимонена киселина, сорбитол. Следователно, комплексът може да включва терапевтични средства, които ускоряват синтеза на хемоглобин — витамини С, А, Е, В1, В6, и кобалт и мед.

По-добре е да се вземат лекарства за лечение на желязодефицитна анемия между храненията, защото храната намалява концентрацията на желязо, освен това, основи, киселини и соли в храната може да образува неразтворими съединения с желязо.

Забележка поносимост, в случай на лоша поносимост на странични ефекти, лекарството трябва да се смени. Лечение на анемия трябва да започне с малки дози, с течение на времето, той се увеличава с ефикасността и поносимостта.

За всеки пациент специално изчислява изискването за ежедневно желязо, както и продължителността на лечението, като отчита абсорбцията на специално лекарите и съдържание на желязо в него.

Обикновено се предписва дълги курсове на лечение, за 1,5-2 месеца предприети терапевтични дози, и през следващите 2-3 месеца — профилактично.

Железни добавки по време на бременност

Ако една жена с диагноза B12 анемия и желязодефицитна анемия са назначени от тези лекарства, както и извън бременността. В допълнение, една бременна жена може да е била диагностицирана целта им, като превантивна мярка, като се вземат предвид параметри като хемоглобин и анемия — по време на бременност, за да й или нейно отсъствие.

  • При липса на анемия триместър назначен 3 профилактични дози от 30-40 мг желязо на ден.
  • Ако имате склонност да се изгладят anemmii провежда превенция седмица 12-15 и 21-25 седмица от бременността, 2-3 пъти в седмицата доза от 30-40 мг.
  • Ако по време на бременността, разработен анемия, показва пълната доза от 100-200 мг на ден.
  • Ако преди бременността жената има анемия, всички девет месеца една жена трябва да приемат 200 мг на добавки с желязо преди раждането и по време на кърмене.

Противопоказания

  • на апластична анемия и хемолитична
  • рак на кръвта — различни видове левкемия
  • хронични заболявания на бъбреците и черния дроб (възпалителни)
  • едновременната употреба на тетрациклини и антиациди, калциеви добавки
  • в комбинация с продукти, съдържащи кофеин, богати на калций и високо съдържание на фибри

Странични ефекти

Поглъщане

Солите на желязо (2) много често имат странични ефекти върху стомашно-чревния тракт, особено ако дневна доза от повече от 4 мг / кг. Най-добрият желязо за анемия наркотици поносимостта и ефикасността на железен хидроксид polimaltozat смята. В случай на нежелани реакции на дозата на лекарството се намали с 2 пъти.

Основните странични ефекти, свързани с възпаление на стомаха и червата — с гадене, болка и тежест в епигастриума болка, повръщане, загуба на апетит, подуване на корема, запек (. Виж всички лаксативи за запек), диария (вж лекарствата за диария.), Както и различни алергични реакция като сърбеж, обрив. The потъмняване на изпражненията не носи клинично значение, защото по този начин не се показва, за да асимилира желязо.

Интравенозно или интрамускулно инжектиране
  • Органите на смисъла и нервна система — общо неразположение, главоболие, световъртеж, слабост
  • ZHKT- метален вкус в устата, болки в корема, повръщане, гадене
  • Мускулно-скелетната система — болки в гърба (виж Мехлем за болки в гърба.), Болки в ставите, болки в мускулите.
  • Рядко — треска, анафилактичен шок, лимфаденопатия, обриви
  • Сърдечно-съдова система — зачервяване, тахикардия, хипотония, зачервяване на лицето
  • Локални реакции — подуване, болка, зачервяване на мястото на инжектиране
Симптомите на предозиране

В случай на предозиране, пациентът може да се прояви най странични ефекти — замаяност, гадене, диария, бледост, обърканост, ниско кръвно налягане, 6oli и корема, слабост, повръщане, симптоми на хипервентилация. Когато / M / или при въвеждането може да бъде тежък натрупване на желязо, така че е много важно за правилното оценяване на пациента преди да се предписва желязо инжекции. Лечението при предозиране на поглъщане е стомашна промивка, предизвиква повръщане, а след приемането на сурови яйца и мляко, и симптоматично лечение посочено.

Post Comment